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• 腰椎管狭窄微创手术的禁忌症

  如果患者有糖尿病，血糖很高，降不下来，是不行的。我们需要给他降血糖，住院血糖降到标准，降到正常或者偏高一点点，10以下，我们就可以进行手术治疗。有严重的心脏病、心衰、心绞痛、心梗，肯定是禁忌症。另外如果是有老年的体质非常衰弱，有各种肺部感染炎症等等，是不能够做的，需要进行调理。老年患者，一样做腰椎管狭窄症进行微创手术治疗，也取得了非常好的手术效果。每周差不多有3到5台，都是80岁以上的老年患者腰椎管狭窄症，照样可以做微创手术治疗，所以它的适应证还是非常广泛的。比如老年性的退变，有间歇性跛行，就是走上几步或者10米或者20米，有的时候到100米，他就要蹲下来休息，这时候就提示了椎管是比较窄的，这种情况下，我们都可以考虑进行微创的手术治疗。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 3309次

• 隆鼻有什么禁忌症吗

  隆鼻一些常规的禁忌症，比如正在怀孕，正在生孩子、正在哺乳，这些肯定是不能做的。再一个，有些系统性疾病，血液性的疾病，有心脑血管的疾病，可能也是不能做的。但一般来说现在做隆鼻手术，大部分都是年轻人，身体情况比较好，也没有什么基础病，那么这个时候一般来说，注意的就是是月经期，再一个，如果有过敏性鼻炎，或者慢性鼻炎的急性发作期，要去避开这个时间。一般避开这个时间，是没问题的。当然如果是有鼻子上，一些其他的更复杂的疾病，需要去提前解决这些问题。还有，局部面部的感染的问题，因为面部如果有感染灶，也是要等恢复了以后，才能去做手术，因为怕增加鼻部手术感染的机会，因为毕竟要有假体的植入，所以要保证手术区域的干净。局部有粉刺，或者有些脓包、毛囊炎，要先行治疗，治疗完了以后才能去做隆鼻手术。

  

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  鲍世威 副主任医师北京医院

  2019-03-22 15051次

• 什么是椎管内麻醉
  椎管内麻醉是常用的麻醉方法之一，又称半麻。是将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，即神经根受到阻滞，使该神经根支配的相应区域产生麻醉作用，统称为椎管内麻醉。根据注入位置不同又可分为蛛网膜下腔麻醉（俗称脊麻或腰麻）、硬膜外阻滞、腰用联合麻醉、骶管阻滞麻醉等。椎管内麻醉主要用于下腹部、下肢、肛门的手术，临床上腰麻一般选用腰椎2-3和腰椎3-4的间隙进行穿刺，而硬膜外阻滞选用其他间隙的部位进行穿刺，属于区域性的麻醉，也就是阶段性的麻醉。椎管内麻醉包括腰麻、硬膜外麻醉、骶管内麻醉。
  语音时长 01:22”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 26944次

• 什么是椎管内麻醉
  所谓的椎管内麻醉，是指将麻醉药注入椎管的硬膜外腔或蛛网膜下腔，脊神经根受到阻滞，使该神经根支配的相应区域产生麻醉作用。根据注入位置不同，可分为蛛网膜下腔麻醉，硬膜外阻滞麻醉，腰硬联合麻醉以及骶管阻滞麻醉。临床上应用广泛，常用于腹部以及下肢手术的麻醉，如剖腹产手术，腹股沟疝手术，痔疮手术以及下肢骨折手术，具有容易操作，安全性高，麻醉效果确切，对呼吸循环波动小的特点。
  语音时长 01:20”
  孙建 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-24 3109次

• 椎管内麻醉禁忌症有哪些
  病情分析：脊椎内麻醉禁忌症有很多，在进行麻醉前一定要做全面的身体检查，如脊髓多发硬化症，脑膜炎，脊柱畸形，脊柱结构及肿瘤等，患者应慎用，同时休克，败血症，靠近穿刺部位皮肤感染等患者也不宜选用。意见建议：建议患者一定要做麻药试敏，以免对麻药过敏。同时患者在手术前一定要保证充足的睡眠，不能够吃高脂肪，高胆固醇的食物，可以适量的喝一些胡萝卜粥等温软易消化的食物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-10 1802次

• 什么是椎管内麻醉
  病情分析：通俗讲就是在后背脊柱上扎一针，这个针还是相对粗长的，需要病人侧着蜷着身子，由麻醉医生进行消毒后操作。一般做下肢手术和腹部手术时应用，分为硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉，操作过程类似，只是麻醉的位置有所不同，等药效上来了就可以手术了，手术过程病人是清醒的，只是不会感觉到疼痛，下肢也不能活动了。意见建议：因为局麻药的作用，胃蠕动变慢，没有下尿管可导致尿潴留，故进行椎管麻醉前需要禁食水8小时，不然容易术中术后呕吐，术后也需要6小时以上的禁食水。
  陈荣鑫 主治医师滨州市结核病防治院

  2020-07-21 1801次

• 椎管内麻醉禁忌症
  椎管内麻醉禁忌症包括精神问题尚未痊愈的患者、低血压和妊娠期人群、皮肤感染者等人群，上述人群在进行椎管内麻醉时可能会出现不良效果。1、精神问题尚未痊愈：如果患者患有精神疾病并且尚未痊愈，上述患者在治疗过程中可能会不合作，并出现其他问题。因此医生在治疗时需要考虑更多的问题，建议不要对精神疾病患者进行椎管
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-19 1649次

• 麻醉的禁忌症
  麻醉的禁忌症分为全麻禁忌症，还有椎管内麻醉禁忌症。如果患者有咳嗽咳痰，近期有感冒的时候，或者是患者有过敏性哮喘，这些都是全麻的禁忌症。因为全麻的时候是需要从患者的口腔内插入一根气管导管，如果患者肺有炎症或者平时咳痰比较严重，在插管或者是拔管的时候就可能加重患者的痰量，使患者出现窒息的情况，这个并发症
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 2361次