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• 颈动脉斑块怎样治疗

  颈动脉的斑块治疗，分为药物和手术两种方案。对于比较轻的，像30%以下的颈动脉斑块，基本是药物治疗就可以了，一般我们会有这么几种药物，一个是稳定斑块，防止动脉硬化继续发展的，像他汀类的药物，比如说阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这一些。另外就是稀释动脉血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立维这一些。再一个就是防止斑块，进一步往严重的发展，比如说严重程度并没有达到50%，但是因为软斑块破裂造成了栓塞，颈动脉栓子脱落到脑子当中，引起一系列症状，这个就比较危险了。所以说第一个要看斑块的大小，造成的狭窄严重程度；再一个我们是通过可以超声定位，颈动脉的核磁共振检查，来对斑块进行定性，及早发现一些不稳定的易损的斑块，这样的话有助于预防并发症。再一个治疗就是手术治疗，手术治疗就是对于很严重的斑块，狭窄程度已经超过50%了，我们有两种手术方案。一种是颈动脉的内膜剥脱手术，我们简称CEA，是通过脖子的地方，切一个十公分左右的切口，把这根血管游离出来，阻断之后，用血管剥离子，把斑块完整的剥离下来，是比较彻底的，缺点就是它有一个刀口。另一个手术方法就是颈动脉支架，我们又称CES，是通过微创的方案，从大腿根或者是胳膊上，扎一根导丝进去，然后放一个保护伞，然后进行预扩张，扩张完之后放一个支架，把狭窄地方撑住，这样保证他血管通畅。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 256364次

• 怎样确定颈动脉狭窄

  颈动脉狭窄的确定方法包括：首先，就是血管超声。可以看到我们的病变情况，简单经济有效，比如到底病变在什么部位，斑块是什么性质，狭窄到什么程度，流速高不高，以及侧支循环代偿怎么样，一个超声的结果，就能给我们很多的信息。其次，我们可以通过CTA。可以明确地看到，病变到底有没有钙化，血管病变狭窄到什么程度，斑块什么性质，以及这个狭窄的程度到什么样，是不是需要外科干预。通过CTA可以给我们很多的信息。另外，还可以通过核磁。我们可以看到斑块性质的情况，有没有斑块内出血，是不是不稳定斑块。必要的时候，对一部分病人来说，还需要去做血管造影，血管造影绝大多数是为了，我们更好的给病人安排手术。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-19 4567次

• 颈动脉狭窄需要保守治疗吗
  颈动脉狭窄的保守治疗主要是指通过内科治疗，是治疗颈动脉狭窄的基础，对于所有的颈动脉狭窄患者都需要进行内科药物治疗。有的患者如果狭窄程度小于50%的，临床无症状的，可以选择保守治疗，所使用的药物主要是有抗血小板药，降压药以及他汀类的降脂药物，选择哪一种治疗方法主要是依据脑血管造影检查提示的颈动脉狭窄程度，以及有无临床症状而决定。除了药物治疗以外，保守治疗中还包括通过改善生活方式来控制各种危险因素，如避免血压过高，血脂过高等。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-12-12 2277次

• 颈动脉狭窄是否需要手术
  颈动脉是血液由心脏和头部其他部位的主要血管，是连接心脏和大脑的桥梁。如果颈动脉出现狭窄，心脏就无法输送血液给大脑，引起脑缺血。六成以上得脑梗塞都是由颈动脉狭窄造成的。颈动脉狭窄程度小于30%，病人没有症状，可以先使用药物治疗同时要注意生活方式的改变，超过50%患者有脑梗死病史或者有小卒中的症状，需要考虑手术治疗。狭窄程度超过70%，无论有没有症状，都要进行手术，目前治疗颈动脉狭窄的手术分为剥脱手术和支架手术两种医生会根据病人的状况作出具体选择，比如狭窄严重大于95%，并且斑块很不规则更适合做剥脱术，患者年纪比较大，状况比较差可能放支架更为合适，建议颈动脉狭窄的患者要重视血管造影检查。这种检查可以精确地判断斑块的程度和稳定性不稳定，不论狭窄程度如何，都应该及时干预治疗。否则斑块一旦脱落很容易引起脑卒中。
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  刘东阳 主治医师山东省千佛山医院

  2018-07-07 8311次

• 颈动脉狭窄需要怎样治疗
  病情分析：对于颈动脉狭窄的治疗，轻微的可以考虑用一些药物治疗，主要是一些抗血小板聚集的，比如阿司匹林，降血脂的，比如阿托伐他汀等对症支持治疗。严重的，保守治疗效果不好的，可以进行支架植入，或者是颈动脉内膜剥脱等治疗措施。意见建议：颈动脉狭窄患者主要表现就是头晕，患者一定要注意休息，避免劳累，避免熬夜，避免从事一些危险的工作。保守治疗效果不好的情况下，要尽早的采取手术治疗。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2021-02-01 1001次

• 颈动脉斑块或狭窄需要治疗吗
  病情分析：一般情况下颈动脉斑块或者狭窄是需要治疗的，病人首先可以应用一些抗凝和抗血小板的药物来进行治疗，如果想要预防缺血性脑卒中的发生也可以通过手术的方式来进行痊愈。意见建议：建议选择手术治疗的患者，在术前三天到5天左右的时间可以应用一些氯吡格雷或者阿司匹林等药物来进行治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-08 1201次

• 颈动脉狭窄需要怎样治疗
  人体的每一个器官都发挥着其不可替代的作用，颈动脉也不例外。它作为一条由心脏向大脑输送血液的重要通道，对大脑的正常运行起着关键作用。然而据调查显示，现在有很多人却出现了颈动脉狭窄问题，其中中老年人占据比例较大，引发脑梗塞、脑出血等也是比较多见的。
  金永健 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-12-12 962次

• 颈动脉斑块怎样治疗
  颈动脉斑块一般是指颈动脉硬化，颈动脉硬化可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1、一般治疗：颈动脉硬化可能是代谢异常、不良生活习惯、肥胖、遗传等因素影响所致，早期可能没有任何症状和体征，重度的患者可能会导致大脑血液供应减少，出现头晕、头痛以及记忆力减退等症状，患者日常生活中在饮食方面要减少胆固醇的
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-01 0次