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• 白血病换骨髓成功率高吗

  不是所有的白血病都需要去换骨髓，换骨髓这个概念同样也很，俗话就是一个，不是一个很专业的称呼，我们换骨髓实际上，准确称呼应该叫做造血干细胞的移植，这种造血干细胞的移植，包括多种的类型，首先这个干细胞来自于自身，还是来自于别人，就会分成自体和异体的造血干细胞移植，来自于异体的造血干细胞移植，又会分两种类型，一种是来自于异体的，同基因造血干细胞移植，这个指的就是，同卵双生的一个兄弟姐妹，同卵的，就是双胞胎之间的相互移植，如果他们两个是同卵双生的话，他们的基因是完全一样的，所以这种移植，叫做异体的同基因移植，其实这种移植方式，跟自体移植是一模一样的，因为两个人的基因是完全一样的，而其他类型，叫做异体的异基因移植，才是我们目前国际上面也好，国内也好，最重要的一种移植方式，也是大家俗称的所谓的换骨髓，因为他换的，是不同基因的一个骨髓，或者说另外一方面，这个移植的定义，移植的概念也不只是换骨髓。我们现在造血干细胞的来源，不仅局限于骨髓，我们可以是换骨髓，我们也可以去换外周血的干细胞，我们还可以换脐带血，所以造血干细胞移植，现在至少来自于骨髓，外周血干细胞，或者是脐带血干细胞，不仅仅是来自于骨髓，也有一些移植，是需要采用联合移植的方式，比如说脐带血联合外周血，或者是脐带血联合骨髓，或者是骨髓联合外周血，这些方式都在发展过程当中，非常复杂，回头来讲，白血病的病人如果要做了，异基因的造血干细胞移植，成功率高吗，这个成功率，也要分多种阶段来考虑，首先来说植入的成功率，也就是在第一次，进行干细胞回输以后，大概在100天之内，别人的干细胞，在这个病人身体里头，成活的概率高吗，这个概率在目前来讲，国内也好，国际也好，大型的骨髓移植，或者是造血干细胞移植中心，这种植入的成功率非常高，基本上都超过90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是问题就在于，植入并不是造血干细胞移植的，唯一的一个关口，造血干细胞移植除了植入之外，还有一系列的并发症，需要病人来面对，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，还有后期植入以后的，移植物抗宿主病，这里头有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，还有植入以后，后期病人的原发病的复发，等等的一系列的问题，都是影响造血干细胞移植，成功与否的关键，所以单纯的植入成功率很高，会超过90%，但是加上后面这一系列的难关，最终所有的因素都算下来，造血干细胞移植，对于绝大多数病人来讲，绝大多数的急性白血病病人来讲，最终的成功率，也就是我们说五年的生存率，可能会在50%左右，基本上是一半对一半的一个水平。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 9403次

• 白血病类型

  白血病，顾名思义就是血液里的癌症、血癌。所以它跟其他的肿瘤一样，也是一种恶性的肿瘤，只不过是发生在造血系统，所以我们老百姓通常讲就是血癌。它也分好多的类型，现在大体上是分两大类，一个是淋系白血病，一个是非淋系白血病。其他少见的白血病，像慢性的淋巴白血病、慢性的粒细胞白血病，这些都相对病情比较缓慢缓和。急性的白血病病情比较凶险，起病急、病情重、预后差，所以必须立即得到有效的根治治疗才行。

  

  01:28
  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-10-22 20620次

• 骨髓异常是不是白血病
  骨髓增生异常综合征不是白血病，骨髓增生异常综合征，属于白血病前期疾病，骨髓增生异常综合征是一大类以骨髓无效造血，病态造血，血细胞减少为临床特点的疾病。骨髓增生异常综合征还有另外一个特点，就是高度向白血病转化的可能，但是骨髓增生异常综合征并不是所有的类型都会转化为白血病。对于骨髓增生异常综合征的患者，还可以进一步预后分层，那些低危的骨髓增生异常综合征转白率往往较低，而那些高危的骨髓增生异常综合征，往往在短时间内就会转化为白血病。
  语音时长 01:08”
  李方方 主治医师开封市中心医院

  2020-02-18 2502次

• 骨髓炎是不是白血病
  骨髓炎不是白血病，骨髓炎是指病原体感染骨髓，骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病，它多由血源性感染引起。也可由外伤，手术感染引起，患者主要表现为骨痛，局部红肿，行走困难等症状，可以给予抗感染药物进行抗感染治疗，必要时给予反复冲洗，手术切除死骨进行治疗。而白血病是血液系统疾病，它是造血干细胞恶性克隆性疾病，它主要是因为白血病细胞增殖失控，分化障碍，凋亡受阻等机制，在骨髓和其它造血组织中大量增殖聚集，并浸润其它非造血组织和器官。同时抑制正常造血功能，白血病的患者在临床上有不同程度的贫血，出血，感染，发热，肝脾淋巴结肿大和骨骼疼痛的症状出现。
  语音时长 1:34”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2019-02-23 1995次

• 孩子发烧反复是不是白血病
  病情分析：小儿在日常的生活当中出现了身体反复发烧，不排除是患有白血病，但是也有的小儿是由于病毒感染或者是细菌感染所引起的，还有可能是肿瘤引起的。这种情况一定要通过详细的检查诊断明确原因，才能够得到科学规范的治疗。意见建议：建议在日常的生活当中，小儿一定要多喝温开水，这样能够起到补充体液的作用，也可以喝一些生理盐水，能够预防发烧，引起身体脱水，也能够预防水电解质紊乱。
  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-09 701次

• 血小板少是不是白血病
  病情分析：患白血病时多有血小板减少，但血小板减少不一定是白血病，如特发性血小板减少性紫癜、有些结缔组织病、有些药物副作用都可出现血小板减少。白血病患者外周血一般表现为白细胞增多或减少，可见幼稚细胞，多有血红蛋白减少，血小板减少。意见建议：发现血小板减少时，要详细询问病史及查体，认真分析血常规的全部内容，进一步做相关检查如抗核抗体、幽门螺杆菌检测、肝、肾功能检查。必要及早行骨髓检查，做到早期诊断，早期治疗。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-27 802次

• 骨髓癌是不是白血病
  骨髓癌指的是骨髓瘤，骨髓瘤并不是白血病。骨髓瘤和白血病均属于血液系统恶性造血肿瘤，但是骨髓瘤属于浆细胞系统肿瘤，而白血病则属于髓系细胞或者是淋系细胞的肿瘤。骨髓瘤与白血病均可导致全血细胞减少从而有感染、贫血和出血的临床表现。但是骨髓瘤的患者往往会伴随有骨痛甚至是骨折，同时该疾病还会导致血液黏稠，有出
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 335次

• 骨髓炎是不是白血病
  骨髓炎不是白血病，骨髓炎是指病原体感染骨髓，骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病，它多由血源性感染引起。也可由外伤，手术感染引起，患者主要表现为骨痛，局部红肿，行走困难等症状，可以给予抗感染药物进行抗感染治疗，必要时给予反复冲洗，手术切除死骨进行治疗。而白血病是血液系统疾病，它是造血干细胞恶性克隆性疾病，
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 818次