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• 原发性醛固酮增多症就是康恩综合征吗

  原发性醛固酮增多症就是康恩综合征，是由于肾上腺皮质病变引起来的醛固酮分泌增多，导致身体发生了储钠、排钾、储水、体液容量扩增等相应的表现，引发的症状就是血压升高、血钾降低。如果发生了原发性醛固酮增多症，一定要及时治疗，如果治疗不及时或者治疗不正规，随着病情的进展，血压可能变得难以控制，低钾血症会持续并且变得很严重，可能会出现心脏方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神经系统可能会出现肌肉无力、软瘫；肾脏方面也可能会出现尿蛋白、肌酐升高、肾功能不全，甚至于有可能会因为上述的相关情况而危及生命。原发性醛固酮增多症治疗分药物治疗和手术治疗，不能手术治疗的患者需要考虑进行药物治疗。药物治疗使用的药物是醛固酮拮抗剂，有可能会搭配血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。手术治疗是原发性醛固酮治疗的根治性治疗，一般如果是单侧肾上腺腺瘤或者单侧肾上腺增生，可腹腔镜下进行单侧肾上腺切除术；如果是双侧肾上腺病变进行手术治疗，需要进行肾上腺静脉的分侧取血，明确到底是哪一侧病变引起了醛固酮分泌增多，再进行手术治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 2051次

• 醛固酮增多症怎么治疗

  醛固酮增多症首选治疗方式是手术治疗，对于手术难以治疗的醛固酮增多症选择药物治疗。醛固酮增多症更多是特指原发性醛固酮增多症，在原发性醛固酮增多症里有五大类型，一个是醛固酮瘤，另外一个是特发性醛固酮增多症，还有一个是原发性肾上腺皮质增生，还有就是家族性的醛固酮增多症以及分泌醛固酮的肾上腺皮质癌或者异位醛固酮分泌瘤或癌等综合疾病。其中确定能做手术或者最容易做手术的是单侧醛固酮瘤或单侧肾上腺增生，因为定位很明确，就是发生瘤或者增生的这一侧肾上腺做手术切除就可以。其他任何引起醛固酮增多的肾上腺疾病基本上都是要靠肾上腺分侧取血，先把两侧肾上腺到底哪一边醛固酮分泌增多确定下来，才能够做手术。如果确定不下来，两边肾上腺分泌的醛固酮都增多，增多的比例都差不太多，这时不能两边都切，切一边又没有效果，这时就只能选择药物治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 3048次

• 原发性醛固酮增多症的常用治疗药物有哪些？
  临床常用治疗原发性醛固酮增多症的药物有：1，醛固酮拮抗剂，螺内酯是治疗原发性醛固酮增多症一线药物。2，阿米洛利和氨苯蝶啶，主要阻断肾脏，远曲小管的钠通道具有排钠，除钾的作用。3，钙通道拮抗剂能有效改善原醛症的临床表现。4，血管紧张素转换酶抑制剂，可使原醛症患者醛固酮分泌减少，改善钾平衡和控制血压。5，赛庚啶，可使原醛症病人醛固酮水平降低。6，地塞米松，用于治疗糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症患者。7，阻滞醛固酮合成药，不良反应大，长期应用的疗效尚待观察。
  语音时长 1:44”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 6004次

• 原发性醛固酮增多症的药物治疗方法有哪些?
  ​原发性醛固酮增多症常用螺内酯治疗，每日螺内酯120-240mg,分次口服，血钾正常，血压下降后，减至维持量。长期应用螺内酯可出现男性乳腺发育、阳痿。女性月经不调等不良反应，可改为氨苯蝶啶或阿米洛利，以助排钠储钾。必要时加用降血压药物。钙拮抗药可使一部分原发性醛固酮增多症患者醛固酮产生量减少，血钾和血压恢复正常，因为醛固酮的合成需要钙的参与。
  语音时长 1:05”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-20 4202次

• 原发性醛固酮增多症有哪些表现
  病情分析：原发性醛固酮增多症的患者，主要可以表现为高血压，患者血压可以呈逐渐升高，也可以突然增高，往往患者应用降压药物，效果欠佳。另外有的患者可以由于低血钾，出现四肢麻木，四肢乏力的症状。意见建议：建议原发性醛固酮增多症的患者及早就诊内分泌科，病因诊断明确之后可以先用药物治疗。医生评估病情稳定后，可以考虑进行手术治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-12 802次

• 原发性醛固酮增多症用什么药物
  对于原发性的醛固酮增多症这种疾病而言，首要的治疗方案可以使用少量的糖皮质激素来进行治疗。在使用糖皮质激素进行治疗的过程中，一定要注意糖皮质激素的用量，因为如果使用过量，有可能导致患者出现其他的身体不适。如果药物治疗无效，也可以通过手术疗法来进行治疗。
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2019-01-26 2203次

• 原发性醛固酮增多症
  原发性醛固酮增多症，简称原醛症，是由于醛固酮瘤、特醛症以及醛固酮癌等病因导致肾上腺皮质病变引起醛固酮分泌过多，进而导致体内的水钠潴留以及血容量增多而升高血压，近年来研究发现高血压患者中患有原醛症的人群大约为10%，临床以高血压、低血钾、神经肌肉功能障碍以及肾脏改变为主要表现。本病的根治方法是手术和药
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-07 5589次

• 原发性醛固酮增多症口渴
  原发性醛固酮增多症患者口渴，可能是因为原发性醛固酮增多症导致肾脏发生改变，造成多尿的情况，尤其夜尿增多，从而继发出现口渴多饮的症状，应积极就诊治疗，以缓解不适症状。原发性醛固酮增多症的典型症状是高血压、低血钾、肌无力、夜尿增多等。确诊后可以在医生指导下遵医嘱治疗，可以选择药物治疗或者是手术治疗，一般
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-09-16 236次