输尿管结石一般都会引起腰部剧烈的绞痛,主要原因是结石向输尿管移动时就会刺激输尿管黏膜,导致黏膜痉挛,黏膜受到刺激后,肌肉会一起痉挛,肾脏积水就会明显加重,肾盂内压力增高,肾区就会出现胀痛。
如果结石存在时间比较长,积水比较重,这种情况主要以胀痛为主,而不是以绞痛为主,建议如果有腰痛,有结石,一定要做出仔细的评估,决定到底怎样处理结石。
小的结石,早期行药物治疗,多喝水,可以促进结石排出体外;大的结石,原则上推荐考虑体外震波碎石或者输尿管镜手术,如果积水很重,结石位于输尿管的上端,这种情况可能需要做经皮肾镜手术。