脑梗塞吞咽困难呛咳治疗

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医生主讲实录

对于脑梗塞患者造成吞咽困难并出现呛咳的问题,需要进行一定的康复治疗,主要的目的就是维持患者的基本营养和预防吸入性肺炎的发生。在发生严重吞咽困难时可用鼻饲管进行鼻饲进食,一般不超过三周,防止吞咽肌群失用性的萎缩以及鼻腔糜烂和另一种非吸入性肺炎的发生。

吞咽困难,如果有认知障碍的患者,食物在口中时要暗示患者进行闭唇,运动舌,想吞咽,而且要对食物的性质、进食的环境、进食方式、进食的姿势以及食物在口腔中的位置进行相应的调整。另外需要文字上的一些训练,对于吞咽困难伴随着声音嘶哑、构音障碍的患者来训练文字表达日常生活的基本需要,90度的坐姿可以达到最大限度的气管保护,大多数神经源性吞咽患者采取这个姿势。而且在脑梗塞逐步恢复之后进行一定的康复训练,可以改善吞咽困难,避免呛咳。

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