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• 巨幼细胞性贫血如何治疗

  巨幼细胞性贫血，指的是细胞的个头都比较大，所以巨幼细胞性贫血，指的是细胞个头都比较大。虽然叫贫血，实际上在严重缺乏叶酸，或维生素B12的患者，会三系非常低，因此必须给予非常积极的治疗。我们通常来讲，在临床上只要及时地给予了叶酸，或者是维生素B12的治疗，往往患者的症状，都会得到迅速地改善。叶酸的缺乏，患者往往只表现为三系减少，贫血比较严重，或者是有出血感染的症状，而同时缺乏维生素B12的患者，往往还会有一些神经系统的改变，包括下肢无力、行走困难，甚至一些身部感觉的障碍。因此在巨幼细胞性贫血，就诊的时候，医生还是会去分析原因，如果合并了维生素B12的缺乏，一定要及时地同时补充叶酸，以及维生素B12。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-12 13099次

• 再生障碍性贫血会脾肿大吗

  再生障碍性贫血是由于各种原因骨髓造血受到了抑制，它不能够造血，肝脾就不会肿大。所以我们一般诊断里边就有一条肝脾是不大的。所以如果脾肿大，那他就不是再生障碍性贫血。言外之意，再障不会有脾肿大，这是毫无疑问的。所以大家一遇到一个孩子，比如三系减低，一摸脾，一做B超脾肿大，显然就不是再障。要找别的原因，是不是其他的一些疾病，免疫性的，比如免疫性的，像全血细胞减少症，有可能会脾肿大的。

  

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  师晓东 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2020-03-10 3755次

• 巨幼红细胞性贫血脾肿大吗
  部分巨幼红细胞性贫血的患者是可以出现脾大的。巨幼红细胞性贫血，主要是由于脱氧核糖核酸，也就是DNA合成障碍所导致的一种贫血。发生的主要原因是由于体内缺乏维生素B12或者是叶酸所导致的。患者往往可以出现大细胞正色素性贫血，骨髓当中可以出现巨幼样变的红细胞，并且这种巨型改变也可以见于粒细胞，患者可以出现晚幼粒细胞以及杆状核粒细胞的巨变，还可以出现大血小板。发生巨幼红细胞性贫血的时候，由于这种巨变的红细胞是非常容易发生破坏的，在脾内如果是发生破坏过多的时候，有可能会出现轻度的黄疸，也有可能会出现轻度的脾肿大，所以巨幼红细胞性贫血的患者是可以出现脾肿大的。
  语音时长 01:13”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-23 2401次

• 巨幼红细胞性贫血会有哪些症状
  发生巨幼红细胞性贫血的时候，患者贫血的症状往往比较严重，可以出现心悸，气短，失眠，多梦，头晕，耳鸣等多种症状，严重的时候还有可能会出现心律失常，心功能不全等。另外发生巨幼红细胞性贫血的时候，消化道的症状也是比较多见的，患者可以出现腹部的胀满不适，腹泻，食欲减退，最典型的是舌头的改变，患者可以出现舌炎，舌体疼痛，出现鲜牛肉状舌，有的时候舌乳头可以出现萎缩而光滑，可以出现镜面舌，这是巨幼红细胞性贫血比较典型的表现。如果是出现维生素B12缺乏的时候，还可以出现一些神经系统的症状，比如说患者可以有手足麻木，共济失调，易激动等症状。
  语音时长 01:12”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-24 2509次

• 巨幼红细胞性贫血会有脾肿大吗
  病情分析：有小部分巨幼红细胞性贫血会有脾肿大。巨幼红细胞性贫血，由于叶酸和维生素b12缺乏，引起红细胞DNA的合成障碍，而出现胞浆或胞核成熟障碍的细胞，很多异常细胞未进入周围循环即破坏，也有一定数量的红细胞进入周围循环，而它们不具备抵御周围循环攻击的生理功能，受伤后被肝和脾巨噬细胞清除，所以出现脾肿大。意见建议：确诊巨幼红细胞性贫血的患者，有脾肿大时，排除溶血性贫血，进一步行溶血性贫血的相关检查，如抗人球蛋白试验，红细胞渗透试验，酸溶血试验，糖水试验等， 以免误诊，延误治疗。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-03 1604次

• 巨幼红细胞性贫血难治吗
  病情分析：巨幼红细胞性贫血治疗不难。因为巨幼红细胞性贫血主要是因为维生素b12和/或叶酸缺乏造成，所以补充维生素b12和叶酸治疗后3~4周贫血可以恢复。意见建议：确定巨幼红细胞性贫血后，要积极查找原因，排除胃肠道疾病，积极预防和治疗原发病。应用维生素b12和叶酸治疗后贫血情况不能纠正者，要重新考虑诊断，及时行骨髓检查排除骨髓增生异常综合征等疾病。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-26 1801次

• 巨幼红细胞性贫血首选
  一般没有巨幼红细胞性贫血首选的说法。巨幼红细胞性贫血通常需要通过维生素B12和叶酸测定进行确诊，以及通过补充维生素B12和叶酸进行治疗。巨幼红细胞性贫血是因缺乏维生素B12或（和）叶酸所致，特点是骨髓里的幼稚红细胞量多，红细胞核发育不良，成为特殊的巨幼红细胞。一般情况下患者会在缺乏维生素B12或（和
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-11-07 89次

• 巨幼红细胞性贫血是大细胞性贫血吗
  红细胞的平均体积通常是80-100fl，可以根据红细胞平均体积的大小将贫血分为三大类，大细胞性的贫血，正常细胞性的贫血和小细胞性的贫血。发生巨幼红细胞性贫血的时候，患者通常表现为大细胞性的贫血，也就是说患者红细胞的平均体积是增大的，往往会大于100fl，这主要是由于巨红细胞性贫血发生的时候，患者往往
  徐宁 主治医师中国医学科学院血液病医院

  2022-01-24 311次