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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7069次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15112次

• 尼可刹米对哪种呼吸衰竭疗效差
  尼克刹米是一种呼吸兴奋剂，一般当出现中枢性呼吸抑制的时候，可以使用尼可刹米。但是，现在这个药物基本上已经被临床，至少说是已经被重症医学科或者是呼吸科所淘汰了。呼吸衰竭可以分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，一型呼吸衰竭指的是单纯的缺氧、低氧血症，二型呼吸衰竭，在低氧的基础上同时伴有二氧化碳的潴留。在治疗上，主要是病因治疗和氧疗。氧疗的话，一型呼吸衰竭给予的是高浓度，高流量的供氧，二型呼吸衰竭给予的是低浓度，低流量的供氧，在氧疗效果不好的情况下可以给予气管插管，有创的机械通气。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-17 7882次

• 尼可刹米剂量
  在临床上主要是兴奋我们的呼吸中枢的可以作为呼吸兴奋剂进行使用，它主要是用于中枢神经系统的呼吸抑制或者是各种原因导致的呼吸抑制，比如说吗啡引起的呼吸抑制，这个药物他用量的是非常的小，剂量小用量的维持时间也非常的短，作用时间很短，所以在给药的过程中，试情况要间隔给药的，可能一天当中给药的频次比较多。用法用量它分为三种不同的给药方式，皮下注射，肌肉注射和静脉注射，一般成年人常用量是一次0.25到0.5克，必要的时候那是1到2小时就可以重复给药一次，剂量是一次1.25克。小孩儿的分为不同的年龄层次，比如说六个月以下的儿童是一次75毫克，一岁是一次0.125克。四到七岁的儿童的是一次0.175克。它的不良反应了主要是由面部的刺激症，可以看到一些抽搐或者是面部刺激，肢体躁动不安的时候，可能会有一些癫痫的症状，就要停药或者是减量。
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  黄蓓 主管药师马鞍山市中医院

  2018-10-30 21237次

• 尼可刹米对哪种呼吸衰竭疗效差
  病情分析：一般尼可刹米对于一型呼吸衰竭的疗效比较差。尼克刹米是一种中枢性的呼吸兴奋剂，目前在临床中应用的相对比较少，因为目前通过机械通气缓解呼吸衰竭的效果远远要比尼可刹米要好。意见建议：建议治疗呼吸衰竭的时候，既要针对引起呼吸衰竭的原因进行治疗，也要给氧疗、无创或有创通气治疗来缓解呼吸衰竭。如果患者的痰比较多或者是气道有明显的痉挛，还要给予化痰、解痉的治疗，这样呼吸衰竭也会有明显的改善。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-22 1603次

• ARDS属于哪种呼吸衰竭
  ARDS也就是急性呼吸窘迫综合征。它最常表现为低氧，也就是容易出现一型呼吸衰竭，ARDS常见的病因为肺部感染，当出现肺部感染时，患者肺部可出现大量渗出，肺的换气功能可明显下降，进而出现低氧血症，严重的ARDS还会导致二氧化碳潴留，而出现二型呼吸衰竭。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-18 2502次

• 尼可刹米剂量
  在临床上主要是兴奋我们的呼吸中枢的可以作为呼吸兴奋剂进行使用，它主要是用于中枢神经系统的呼吸抑制或者是各种原因导致的呼吸抑制，比如说吗啡引起的呼吸抑制，这个药物他用量的是非常的小，剂量小用量的维持时间也非常的短，作用时间很短，所以在给药的过程中，试情况要间隔给药的，可能一天当中给药的频次比较多。用法
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-22 2495次

• 尼可刹米的作用
  尼可刹米是临床上常用的一种呼吸兴奋药，它相对安全，范围比较大，在体内的位置时间很短，用药后以小量、间歇交替给药是最好的。对吗啡引起的呼吸抑制的效果比较好，对呼吸肌麻痹引起的呼吸抑制是无效的。值得注意的是，一旦出现面部肌肉痉挛，肢体抽动等惊觉征兆的时候，应该立即停药，或减量。使用尼可刹米的同时，应该积
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-22 1405次