直肠癌的诊断首先是出现的临床症状,发生直肠癌的时候患者可以出现排便习惯的改变,可以有腹泻,便秘,也可以有血便,脓血便,排便的时候有可能会出现里急后重感,大便会出现逐渐的变细,晚期的时候还可以有消瘦,发热等恶病质的表现。直肠指检是非常关键的检查,半数以上的直肠癌的患者在做直肠指检的时候可以摸到质地比较硬,凹凸不平的肿块,晚期的时候可以摸到肠腔狭窄,肿块固定,指套可以见到含粪的污浊脓血。
直肠镜的检查是非常重要的,在镜下可以非常直接的观察到肿块的大小,形状以及范围,对于直肠中上段的癌肿,也可以使用乙状结肠镜镜检,当然最重要的诊断依据是病理学的诊断。