精索静脉曲张是由于精索的蔓状静脉丛,由于各种原因引起回流不畅或静脉瓣的不全导致静脉回流,使局部静脉异常扩张,从而可以在阴囊内形成血管性团块。临床上精索静脉曲张主要好发于左侧,其原因主要有:
一、精索内静脉比右侧长。
二、左精索内静脉呈直角汇入到同侧肾静脉,造成其血流阻力增加,静脉压升高。
三、左精索内静脉下段可受到前方乙状结肠的压迫。
四、左肾静脉通过腹主动脉和肠系膜上动脉之间,两动脉搏动可使肾静脉压力升高,而导致左精索内静脉回流不畅,从而引起静脉曲张。
五、左髂总动脉压迫左髂总静脉,致左精索静脉部分回流受阻。
另外,有时腹腔或者是腹膜后的肿瘤,如肾积水,肾肿瘤往往也可以引起单侧或双侧精索静脉曲张。