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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11050次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24457次

• 结核性脑膜炎中药治疗
  中药对结核性脑膜炎的治疗价值不大。结核性脑膜炎是一种比较危重的疾病，虽然经过积极的治疗，病死率也可能达到1/3左右。所以一旦确诊结核性脑膜炎千万不要盲目的使用中药治疗，而应该积极的使用抗痨药物。结核性脑膜炎的治疗原则就是早期给药，合理选药，联合用药和系统治疗。只要高度怀疑结核性脑膜炎，就需要尽早进行抗结核的治疗，目前一般采用异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰氨，链霉素进行联合治疗。最少需要三种药物联合治疗，疗程需要达到9个月。如果症状较重，可以考虑使用皮质类固醇进行治疗，主要目的就是消除炎症，减轻颅内压升高，必要的时候可以考虑鞘内注射地塞米松。在积极的抗结核治疗和抑制炎症反应的基础上，需要注意补充电解质，降低颅内压和保护肾脏等。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-28 1701次

• 结核性脑膜炎咋治
  结核性脑膜炎是结核感染非常严重的一种类型，一旦发生，患者的症状会比较明显，并且一般都比较危重，所以要早期的进行治疗。首先，患者要注意休息，不要熬夜，不要饮酒，不要抽烟，然后要给予积极的抗结核治疗，抗结核治疗，我们根据具体的病情来选择不同的治疗方案。当然，使用抗结核药物要注意药物的不良反应，一旦发生了要及时的处理，要医生的指导下进行调整、治疗，千万不要自己随意地停药，否则容易导致病情加重，还有可能诱发耐药结核。第二个，要注意控制颅内压。可以使用一些脱水剂或者利尿剂来控制颅内压，当然要注意电解质紊乱的问题，一旦发生要及时的纠正，同时要加强营养支持和对症治疗，预防并发症的发生。
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  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-03-01 1475次

• 结核性脑膜炎咋治
  结核性脑膜炎的治疗，主要遵循早期、适量、全程、规律、联合的治疗原则，一定要根据患者的病情选择治疗药物及药物用量，还可配合使用糖皮质激素，以减少椎管粘连及脑脊液渗出，其药物治疗可能出现一定的副作用，常见的有胃肠道刺激、肝功能损害、皮疹、过敏、剥脱性皮炎等。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-01 1101次

• 结核性脑膜炎怎么治
  结核性脑膜炎能治疗措施如下：1、初治患者，采取3+9的方案。即强化期3个月，再维持9个月。2、复治患者。复治患者了难度略大，要根据药敏实验来选择药物的方案，总疗程不少于18个月。3、如患者症状，重病情严重，可采取鞘内注药的方式。4、其他对症治疗。如脑脊液产生过多，出现严重反复的卢内高压，可给予脑室置管引流术。
  冯磊 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-12-14 1302次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎是否传染
  结核性脑膜炎一般不会传染，但是患病后也应及时配合医生进行治疗，可以去医院神经内科进行就诊。结核性脑膜炎是因结核分枝杆菌感染脑部组织所引起的疾病，患病后随着结核分枝杆菌数量的不断增多，会对脑部的组织以及局部的神经造成刺激和损伤，主要表现为精神萎靡、表情淡漠等现象，还有可能会形成交通性脑积水，可表现为颅
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2023-05-12 0次