脑梗塞的患者如果条件允许时尽量住入卒中单元进行综合治疗,包括超早期溶栓治疗,常用的药物有阿替普酶和尿激酶,不适合溶栓时尽早口服阿司匹林抗血小板聚集治疗,对阿司匹林不能耐受时也可以用氯吡格雷。
并给予调脂稳定斑块治疗,常用的药物有辛伐他汀,瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。
积极控制患者的病因,包括高血压和糖尿病。
并给予改善血液循环以及神经保护治疗。改善血液循环的药物主要有舒血宁,疏血通和维脑路通,川芎嗪。改善脑代谢的药物一般应用奥拉西坦,吡拉西坦,胞二磷胆碱,也可以应用依达拉奉和脑蛋白水解物。
如果患者躯体症状和体征较重时,也可以应用丁苯酞,病情稳定后尽早可以康复治疗和针灸治疗。