第一,引起肾盂肾炎最常见的原因是下尿路感染。下尿路感染不经积极的控制或病情反复,可以逆行由尿道上行至输尿管、肾盂,引起上尿路感染,也就是肾盂肾炎,起病较急,称为急性肾盂肾炎。
第二,如果通过血液到达肾脏和尿路的病原菌,在上尿路定植引起感染,称为血行感染,虽感染途径比较少见,但是对于患有糖尿病等慢性疾病及有免疫缺陷和使用免疫抑制剂的患者也是常见的。
第三,泌尿系统周围的脏器可以直接感染至肾脏。另外经过淋巴感染也是一种途径。在机体防御功能下降,局部黏膜抗菌能力下降或自身免疫力下降的时候,就可以出现这种情况。