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• 腰椎管狭窄微创手术的禁忌症

  如果患者有糖尿病，血糖很高，降不下来，是不行的。我们需要给他降血糖，住院血糖降到标准，降到正常或者偏高一点点，10以下，我们就可以进行手术治疗。有严重的心脏病、心衰、心绞痛、心梗，肯定是禁忌症。另外如果是有老年的体质非常衰弱，有各种肺部感染炎症等等，是不能够做的，需要进行调理。老年患者，一样做腰椎管狭窄症进行微创手术治疗，也取得了非常好的手术效果。每周差不多有3到5台，都是80岁以上的老年患者腰椎管狭窄症，照样可以做微创手术治疗，所以它的适应证还是非常广泛的。比如老年性的退变，有间歇性跛行，就是走上几步或者10米或者20米，有的时候到100米，他就要蹲下来休息，这时候就提示了椎管是比较窄的，这种情况下，我们都可以考虑进行微创的手术治疗。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 3406次

• 腰椎滑脱患者能进行微创手术吗

  一般对于腰椎一度、二度滑脱是能进行微创手术的，可以采用椎间孔镜技术或者是UBE技术进行减压。对于轻度的滑脱，也可以采用经皮固定进行减压复位融合手术。但是对于比较严重的腰椎滑脱，例如三度或者是四度的滑脱，通过微创手术不能达到很好的减压复位固定，一般需要进行开放手术。开放手术就是将腰部肌肉进行剥离，然后在滑脱部位进行椎弓根固定，然后进行复位，一般手术效果也是比较好的。因此不能一味的追求微创，以免导致手术操作不彻底，对手术的效果产生影响，要根据患者的情况来决定手术方式。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-29 8629次

• 肺癌微创手术的禁忌症有哪些
  肺癌微创手术的禁忌症主要有：1、有胸外淋巴结的转移。2、出现了远处的转移。3、存在广泛的肺门，纵隔淋巴结转移，当包绕肺动脉根部以及对侧纵膈淋巴结有转移时。4、当有胸膜广泛转移或者心包腔内转移。5、有广泛或者多个肺内的转移。6、当出现上腔静脉压迫综合征时。7、当出现喉返神经麻痹。8、出现膈神经的麻痹。9、当气管镜检查发现有以下情况，手术也是需要慎重考虑的，如气管隆突增宽，固定或者溃疡形成，隆突受肿瘤侵犯，气管受肿瘤压迫，两侧主支气管均受肿瘤累及等。10、当有心，肺，肝，肾等脏器的功能不全。
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  高树建 副主任医师德州市人民医院

  2020-02-27 1402次

• 胃癌微创治疗的手术禁忌症
  胃癌的微创治疗虽然创伤小，优点突出，但不是所有胃癌患者都适用，有禁忌症：一，病灶大于3cm，有溃疡，而且是未分化腺癌的患者，建议尽量外科手术治疗。二，如果胃癌达到4期，而且肝脏有转移，十二指肠韧带和16组淋巴结有明显转移，不建议行腹腔镜下胃癌根治术。如果行腹腔镜下胃癌根治术，有可能引起腹腔内肿瘤的进一步扩散，周围淋巴结清扫不彻底，或者是脾门周围淋巴结在清扫过程中引起脾脏的撕裂出血，造成一些不必要的创伤。三，还有一些在内镜下有禁忌症的患者，如高龄患者，心肺功能有问题的，孕妇，哺乳期患者或者年轻女性不适合做微创治疗。
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  程曙光 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-02-11 1429次

• 肺癌微创手术的禁忌症有哪些
  病情分析：肺癌微创手术的禁忌症有以下几点，例如患有重度肺部感染或者存在呼吸梗阻。另外肺部癌肿体积较大，或者属于重度疤痕体质人群的，也禁止或者慎重做肺癌微创手术。肺癌细胞远端转移、扩散，一般情况下也应当慎重做微创手术。意见建议：患有肺癌需要积极就医完善相关检查，了解肺癌的具体问题情况，然后再选择合适的方法治疗，不能盲目治疗。康复期间要保持呼吸道通畅，积极预防呼吸道外伤。
  邱艳艳 主治医师滨州市中心医院

  2023-08-16 401次

• 腰椎滑脱微创手术的禁忌证有哪些
  病情分析：腰椎滑脱微创手术禁忌症包括：三度腰椎滑脱，严重压迫神经，患者患有高血压或糖尿病，血压血糖控制不满意，心功能不全，出血性疾病出凝血功能异常。意见建议：腰椎滑脱微创手术是通过椎间孔入路进行椎体间融合，创伤小出血少，对椎骨完整性破坏性少，适合单纯一二度腰椎滑脱。建议患者出现腰椎滑脱症状及时就医，选择正规三甲医院，通过CT或核磁检查，明确病情严重程度，确定合理治疗方案。微创术后避免腰椎过早负重，在医生指导下进行康复训练。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-03-08 1001次

• 腰椎滑脱症有哪些手术治疗方法？
  腰椎滑脱是指上位腰椎在下位椎体上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界处成为转折点，上方腰椎向前倾斜，下方的骶椎则向后倾斜。因此，腰骶椎的负重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的倾向。正常情况下，受腰5下关节突、椎间盘和周围关节囊、韧带限制了前骨的倾向。若峡部有断裂，或因退变
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-08-29 2159次

• 透析的禁忌症有哪些
  从透析的禁忌症来看，没有绝对的禁忌症，但是有一些情况是属于透析的相对禁忌症，血液透析相对禁忌症主要有以下：休克或收缩压低于80mmHg；有严重出血或出血倾向；严重心肺功能不全包括心律失常、心功能不全等不能耐受体外循环；恶性肿瘤晚期、极度衰弱或与医生不配合；严重的脑血管意外，比如脑出血。这里的适应症主
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-07-22 998次