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• 老年人心衰的表现

  老年患者如果存在心力衰竭，心力衰竭类型不同，临床表现也会存在一定的差异。比如患者是以左心衰竭为主，可以出现劳力性呼吸困难，严重的患者，甚至可以发生端坐呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。除此之外，患者可能还会伴有咳嗽、咳痰、咯血等异常症状。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足为主要症状，还有一些患者进展到比较严重程度的时候，可能还会伴有少尿以及肾功能的损害。如果患者是以右心衰竭为主，患者主要会出现食欲减退、恶心、呕吐、自觉腹胀，有一些患者还有可能会出现颈静脉怒张、肝大等异常的表现。如果是长期的心力衰竭，还可以引起患者的电解质紊乱，肾衰竭等并发症。建议心功能欠佳的老年患者，平时避免过度劳累或过度活动，饮食清淡，还要预防呼吸道感染。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5143次

• 老年人心衰房颤治疗方法

  心衰和房颤它的发生机制不一样。当然了，心衰的病人可能，并发有房颤的现象，也是在心脏形态，严重改变情况下发生的。实际上心衰和房颤之间没有必然的联系，它俩不是互相病因的问题。当然房颤的病人，如果控制不好的话可以加重心衰，那么心衰也可以使房颤，不容易控制。如果发生了心衰房颤，我们这时候要积极的，从两个病的病因治疗。第一个，心衰要改善心肌供血。我们要积极的防治冠心病，比如说通过支架、搭桥，改善心肌的供血或者药物治疗。对房颤病人，要严格控制心室率，严格控制血压。这两个治疗的话有共性，也有它自己独特的治疗，不能混为一谈。所以说，千万不能把房颤和心衰治疗并在一起谈，我们要分开治。当然他有共性的问题，比如心衰也需要控制心室率，房颤也需要控制心室率，心衰更强调治疗缺血，房颤更需要治疗来控制血压，它俩治疗有共性的，也有不一样的地方。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 4100次

• 老年人心衰怎么用药
  一、血管扩张药，此类药开始剂量宜小，逐渐加至治疗量，勿使血压骤然下降，以免重要器官血液灌注不足。二、利尿药，老年人因肾功能减退，血容量减少，应避免突然过度利尿，导致低血钾，血容量突然减少至血液浓缩，容易发生血栓、心肌梗死，直立性低血压等不良后果。三、洋地黄制剂，老年人肾小球滤过率下降，用药剂量相应减少，口服地高辛一般每天只需0.125毫克或更少，对急性心肌梗死，在急性期24小时内，不宜用洋地黄类药。四、血管紧张素转化酶抑制药，可选用小剂量治疗，重度肾动脉硬化者慎用本药，无尿的肾衰竭、妊娠哺乳期妇女禁用本类药。五、β受体阻断药，合并有喘息性支气管炎、重度肺气肿、心脏传导障碍及重度心力衰竭患者，应慎用或不用β受体阻断药，原则上本类药不与维拉帕米合用。六、镇静药，老年人应禁用巴比妥类，以免发生定向及精神障碍，急性左心衰竭应用吗啡药小剂量，避免抑制呼吸，发生呼吸衰竭。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-09-07 3804次

• 老年人心慌失眠是怎么回事
  老年人有心慌和失眠的情况，有可能是长期睡眠不佳引起的心慌症状，也有可能是存在失眠症，同时伴有心脏方面的疾病。老年人经常会有失眠症存在，像这种情况有的可能是脑血管疾病引起的，但是有的也只是单纯的失眠，可以通过应用镇静安神类的药物改善。另外平时要养成规律的作息习惯，营造一个好的睡眠环境。经常心慌有可能是长期失眠导致的，也有可能是存在心脏的疾病或者是其他疾病引起的，比如冠心病，肺心病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心肌炎，心肌病，甲状腺功能亢进，低血糖等。要查明心慌的原因，需要进一步去医院就诊，根据具体病情选择合适的药物，必要时手术治疗。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-06-28 1531次

• 老年人心衰是怎么回事
  病情分析：心力衰竭在老年人中非常常见。因老年人常有高血压，糖尿病，冠心病，房颤，慢性阻塞性肺疾病等基础疾病，这些疾病均能引起心力衰竭。意见建议：老年人心力衰竭对生活质量影响非常大，甚至可以威胁生命。老年人应积极的控制诱发心力衰竭的原因，如高血压，糖尿病，心律失常，肺病等。同时定期到医院检查，进行心脏彩超检查，评估心脏功能，在出现活动后憋喘，端坐呼吸，水肿时应积极到医院就诊。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-15 1901次

• 老年人心慌是怎么回事
  病情分析：老年人出现心慌，有可能是由于生理性的原因导致，比如精神紧张、焦虑和恐慌，还有剧烈运动的因素所导致。还要考虑是否存在着心脏疾病引起，比如心瓣膜病，心肌炎以及冠心病情况。意见建议：如果是由于生理性原因导致，建议避免紧张、焦虑和恐慌，保持情绪稳定。如果是由于心脏疾病因素导致，还要到医院就诊，进行心电图、心肌酶、心脏超声学等相关检查，具体的明确病因。
  高宾 主任医师鹤岗市人民医院

  2022-05-10 1401次

• 老年人心衰是怎么回事
  老年人发生心衰多是由基础性心脏疾病恶化所导致的，如冠心病、肥厚型心肌病、扩张型心肌病、缺血性疾病、心肌炎等。患者应及时就诊，避免病情进一步恶化。患者在治疗期间，应戒烟戒酒，限制水和钠盐的摄入，忌辛辣刺激的食物。避免过度活动，保证足够的睡眠时间。外出时应增加衣物，以免受凉，使心衰症状加重。
  杨书文 主任医师北京医院

  2024-11-26 0次

• 老年人心衰是怎么回事
  心衰在临床上一般是指心力衰竭，老年人心力衰竭可能是心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的，患者可根据发病原因服用药物或手术治疗。1、心肌病变：如果老年人患有心肌炎、心肌梗死等疾病，心肌病变恢复能力比较差，长时间得不到治疗可能会导致出现心力衰竭。患者可在医生的指导下服用呋塞米片、卡托普利片、坎地沙坦酯片等
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-04-13 440次