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• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

  04:30
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 7321次

• 关节炎如何治疗

  第一，骨关节炎的治疗是疾病的宣教，我们要教懂骨关节炎的病人怎样合理的生活、合理的锻炼。第二，我们可以进行物理治疗，可以进行红外线理疗，或者冲击波治疗，还有一些推拿，或者中医的康复的手段。第三，我们还可以使用一些机器帮助，或者扶拐杖来减轻我们的关节的负荷。第四，我们最关键的可能就是药物的治疗，有减轻骨关节炎症状的药物，比如恩赛类的药物，就是消炎止痛的药物。这个药物很多人以为是不是不痛就不吃了，或者是消炎药，我不能吃太多，其实在骨关节炎的治疗中，恩赛类的药物是主要的手段。还有可以用营养软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖、软骨素等药物，可以帮助我们的软骨的修复。还可以用外用药物，比如扶他林或者法斯通等外用的药物，涂在我们的关节。第四，保守治疗没用时，可以进行手术。手术其中又分为微创的手术，跟比较相对比较大的手术。微创的手术可以做关节镜的清理，比如用关节镜开一个小口，进去把关节退变的滑膜或者骨质增生清理一下，当然这也是姑息的手段，不能根本的解决骨关节炎的症状。第五，到骨关节炎已经没办法活动时，可能要进行关节的置换。关节置换，我们现在又有分为两种，第一个是单侧，就是单髁膝关节置换或者全膝关节置换，这个会根据情况来选择。

  

  02:48
  张荣凯 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-09 19985次

• 关节炎消炎药
  首先在这里有一个原则性的问题，通常所说的消炎，在临床上指的是抗感染这一类的治疗，医学上所说的消炎指的是消除炎症的治疗，这是两个完全不同的概念。如果有感染可能会并发炎症，但是并不是所有的炎症都是由于感染所引起，炎症还可以有无菌性的炎症。针对关节炎在医学上讲采取消炎治疗，一般使用的有非甾体类的药物，还有糖皮质激素类的药物，非甾体类的药物主要有尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠这类，可以起到迅速的消炎止痛消肿的作用。而糖皮质激素类的药物，比如泼尼松、氢化可的松之类的药物，主要针对一些炎症比较重无法控制的情况，可以短期局部使用，而一些抗感染的药物，也就是平时所说的抗生素，这个要根据具体的病情来决定，比如是否存在感染，感染的菌种，还有对细菌比较敏感的抗生素，根据这几方面的因素来选择不同的药物来进行治疗。
  语音时长 2:04”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-05 6395次

• 治疗骨性关节炎的消炎药
  骨性关节炎主要是软骨蜕变以及骨质增生导致的无菌性炎症，所以说骨性关节炎是不需要口服消炎药。但是如果骨性关节炎引起了关节部位的感染情况，这种情况可以适当的应用抗炎药物，但是应用抗炎药物时一定要行感染部位脓液的细菌培养加药敏实验，选用敏感的抗炎药物治疗。也不能盲目的应用抗炎药物，很容易导致细菌的耐药并且治疗效果也不理想，很容易引起慢性的关节部位的感染情况。所以如果骨性关节炎没有关节内部感染的情况，可以应用非甾体类抗炎药来缓解疼痛。如果有细菌的感染，也要根据细菌培养加药敏实验，来选用敏感的抗炎药物。
  语音时长 1:32”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-16 3027次

• 胆囊炎消炎药的选择
  病情分析：一般情况下患有胆囊炎的病人在消炎药方面上的选择是比较广泛的。期间病人可以选择用一些环丙沙星，阿莫西林，甲硝唑或者头孢类的消炎药物来进行治疗，然后最好是再配合吃一些消炎利胆片来促进病人的恢复，缓解疼痛。意见建议：建议病人疼痛症状剧烈的情况下可以进行一些正规的理疗来进行缓解。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-11 1203次

• 关节炎用什么消炎药
  病情分析：关节炎引起局部疼痛，肿胀可以选择非甾体类的消炎药，如双氯芬酸钠肠溶片，塞来昔布，化脓性关节炎引起的炎症需要选择敏感的抗生素进行治疗，比如头孢类，或者青霉素类的药物。意见建议：关节炎的症状，主要就是要避免长时间过度行走，不要长期久坐，减轻关节的负重，注意防寒保暖，多吃富含维生素和蛋白质的食物。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-16 903次

• 关节炎吃什么消炎药好
  关节炎是各种类型关节炎性疾病的总称，以关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等为特征，患者通常吃塞来昔布胶囊、吲哚美辛肠溶片、布洛芬缓释胶囊、依托考昔片、美洛昔康片等消炎药比较好。1、塞来昔布胶囊：是一类非甾体抗炎药，具有镇痛、抗炎、解热的作用，关节炎的患者可以遵医嘱服用该药物来缓解不适症状。2、吲哚美辛肠
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-22 0次

• 关节炎吃什么消炎药最好
  并没有关节炎吃什么消炎药最好的说法，关节炎的患者可以吃布洛芬片、阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、罗红霉素胶囊、青霉素V钾片等消炎药，吃药时需要严格遵医嘱，不可以私自吃药。1、布洛芬片：关节炎可能是遗传、炎症刺激等原因引起，会出现关节肿胀、疼痛、僵硬、活动受限等症状，可以吃布洛芬片治疗，能够起到消炎以及止
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-01-04 0次