持续性房颤的治疗主要是控制心室率、预防卒中、转复窦性心律三个方面。一般房颤患者心室率安静状态下心跳控制在80次/分左右,如果房颤心跳快,可以选择美托洛尔缓释片,比索洛尔等控制心室率。
如果心跳太慢,需要做个动态心电图,评估全天心跳情况,必要时需要安起搏器预防心跳慢引起的猝死。其次房颤病人由于心跳快速,心房率一般在350-600次/分,因此容易形成心房血栓。
血栓脱落可引起脑卒中、肠系膜动脉栓塞、脾梗死等风险,因此需要口服抗凝药预防卒中,可以选择华法林或者达比加群等。最后持续性房颤可以选择射频消融术恢复窦性心律,或者服用胺碘酮等抗心律失常的药物转复,以望达到控制房颤发作的目的。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。