新生隐球菌与细菌性脑膜炎区别

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医生主讲实录

首先从流行病学上来看,新生隐球菌多数发生在严重免疫缺陷的患者上,免疫正常的患者很少发生新生隐球菌脑膜炎,而且新生隐球菌大量存在鸽糞中,所以患者通常能问到有鸽子接触史。第二,新生隐球菌脑膜炎比普通细菌性脑膜炎症状要更严重,如高压的表现要更加明显,所以患者的头痛、恶心、呕吐、颈项强直等表现都要比普通的细菌性脑膜炎更加明显。第三,新生隐球菌脑膜炎的治疗比细菌性脑膜炎的治疗更加困难,它常常要用到两性霉素B、氟康唑、氟胞嘧啶等不常见的药物,就是药物的副作用很大,而且流程非常长。

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