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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17591次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11819次

• 慢性肺心病引起右心衰的主要原因
  慢性肺心病的病人引起右心衰的主要原因有两点：第一点，慢性肺心病的病人，因为肺动脉压力的增加，导致病人的右心后负荷增大，右心流出道的阻力增加，病人右心室扩大，引起右心衰。第二方面，右心衰的病人因为回心血量减少了以后，会导致进入到肺循环的血容量也相应的减少，病人的肺的通气血流比例失调，会出现低氧血症，严重的病人会出现二型呼吸衰竭等等，低氧血症和二氧化碳的升高，对肺部的血管的重塑，对增加肺部血管的阻力起到了关键的作用，可以加重肺心病，加重心力衰竭，而且这种心力衰竭以右心衰为主。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-08-17 3112次

• 肺心病右心衰体征
  肺心病又称为肺源性的心脏病，主要是由于支气管肺组织或肺动脉血管病变所致的肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短，分为急性和慢性两类。其中，以慢性肺心病为常见。根据其临床表现，可分为心肺功能代偿期和心肺功能失代偿期。在心肺功能失代偿期，患者可出现右心衰竭，其主要体征为患者发绀更明显、存在颈静脉怒张、心率增快，可出现心律失常、剑突下可闻及收缩期杂音，甚至出现舒张期杂音。患者肝大，并且存在压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿。重症的患者可出现腹腔积液，少数患者还可以肺水肿及全心衰竭的体征。
  语音时长 1:36”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-02 5118次

• 肺心病右心衰竭是什么
  慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，是指由肺组织，肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构或功能异常，导致肺血管阻力增加，使肺动脉压力增高，右心室肥厚或扩张，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 2003次

• 肺心病是左心衰还是右心衰
  病情分析：肺心病开始是右心衰竭，会出现双下肢凹陷性水肿，不能自行消退。随着病程的进展，就会出现左心衰竭，出现端坐呼吸，大汗淋漓，夜间不能平卧的表现。意见建议：要积极的抗心衰利尿处理，控制液体的入量，低钠低脂饮食。加强对症支持治疗，对引起肺心病的原发病积极的进行处理，如果是慢阻肺导致的，要给予患者吸氧，抗炎抗感染，平喘治疗。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-09-07 3905次

• 慢性肺心病右心衰竭是晚期吗
  慢性肺心病右心衰竭不一定是晚期。慢性肺心病是慢性肺源性心脏病的简称，是由于肺组织、肺动脉或胸部的长期病变，逐渐导致肺组织结构和功能的异常，进而导致右心的扩张和肥大，甚至出现右心衰竭的心脏病。而肺心病的晚期症状主要是夜间呼吸困难加重，常伴有食欲不振、失眠、头痛、嗜睡，甚至出现昏迷、意识不清等肺性脑病，
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 75次

• 慢性肺心病出现右心衰竭的指标
  慢性肺心病临床上是指慢性肺源性心脏病，慢性肺源性心脏病出现右心衰竭的指标为消化道淤血和肝脏淤血等。慢性肺源性心脏病，主要是由于支气管肺组织或肺动脉血管病变所致的肺动脉高压，引起的心脏病，患病早期心肺功能可代偿，多无症状，随着疾病进展，呼吸衰竭和右心衰竭症状日趋明显。一旦患者出现右心衰竭，静脉血回心就
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 229次