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• 肾结石可以用激光打吗

  肾结石治疗方法包括，普通的药物保守治疗，还有冲击波治疗，还有微创治疗。用激光手段，属于微创手术治疗范畴，能不能用激光打，它是有适应症的。一般来说，适合做微创手术的话，结石的适应症是从大小来看，结石如果在2cm以上，这时候可以选择。微创手术治疗当中的经皮肾镜碎石取石术，这种手术的方式，是通过弹道碎石，或者叫超声碎石，当然激光也是可以用的，把它打碎以后，结石取出到体外。另外一种方法，如果结石又不大，1cm到2cm之间。在里面的肾结石，这时候也可以选择输尿管软镜下钬激光碎石术。这个手术的方法，是细长的输尿管软镜，通过尿道经过膀胱输尿管，到达肾里面，然后用钬激光把结石打碎，打碎以后，它自然就可以排出到体外了。所以说某些肾结石，是可以用激光打的。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-06 6903次

• 输尿管结石比膀胱结石易碎吗

  在我们临床上一般来说，我们认为输尿管结石的话，它的位置相对来说是固定的。因为输尿管的结石，一般它这个石头都是固定在输尿管，一个比较相对来说局限的范围内，所以说对我们在做体外碎石的时候，定位相对来说容易一些。在碎石的过程当中，结石不容易移位，而且碎石效果相对会好一些。而因为我们正常人膀胱的时候，膀胱相对来说，它是一个空腔器官，它的容量一般在300毫升到500毫升之间。我们如果一个结石在膀胱内，在体外碎石的时候，因为冲击波碎石的时候，会将石头进行一个能量的放散，石头可能就会四处的活动，它这种活动的过程当中，可能就会导致我们碎石的时候，不容易定位，或者碎石效果不好。所以说从专业上来说，输尿管结石相对来说，比我们膀胱结石在碎石的难度上，相对来说是要容易一些。膀胱结石因为石头的一个来回的活动，会对我们结石的碎石效果，产生一些影响。但是我们这种影响的话，医生也会根据不同的，一个结石大小，不同的一个结石的位置，选择不同的治疗方案。所以说在选择治疗方案的时候，建议患者还要听从医生的建议，选择相对的一个碎石或者微创的治疗。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2020-01-07 1821次

• 胆结石能用激光打吗
  胆囊结石是普通外科的一个常见病，多发病，治疗方案及原则力里没有提及用激光打，胆囊结石患者不建议用激光碎石，原因有以下几点：一，结石较大，无法碎尸，或结石部分破碎在胆囊内广泛存在，会加重胆囊负担，容易暴发胆囊炎。二，激光本身对胆囊及胆道具有损伤作用，极容易引起胆道狭窄，胆道穿孔，严重者可引起胆汁路，胆道梗阻，危及患者生命。三，胆囊碎石后，小结石进入胆总管，引起梗阻性黄疸，细菌逆行感染，引起急性梗阻性化脓性胆管炎，导致感染性休克。四，激光碎石易引起胆囊本身破损，导致胆囊穿孔，引起弥漫性腹膜炎，危及生命。五，细小结石继续下行，阻塞胰管，容易引起胆源性胰腺炎，病情危重。六，结石阻塞十二指肠乳头部，引起胆道，胰管梗阻外，还可引起肠道梗阻，出现高位小肠梗阻，从而出现恶心、呕吐、寒颤、发抖的情况，严重者导致电解质紊乱，危及患者生命。
  语音时长 01:47”
  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-04-13 6268次

• 输尿管结石能用激光打吗？
  输尿管结石是可以用激光打，而且使用输尿管镜钬激光碎石是目前治疗输尿管结石的主流方案，对于输尿管结石，只有超过一公分以及与输尿管粘连紧密或者输尿管狭窄，无法进行输尿管镜手术，才首选考虑进行腹腔镜下输尿管切开取石术。对于输尿管结石，特别是中下段，首选输尿管镜钬激光碎石，从尿道外口进入到尿道，直达膀胱，然后通过输尿管开口进入到输尿管当中，通过钬激光进入到输尿管，然后利用钬激光能量的原理在输尿管镜的直视下将结石击碎，粉末化之后可以留置双J管，通过双J管的引流作用，碎结石会进入到膀胱尿道排出体外，患者都可以取得很好的治疗效果。
  语音时长 01:17”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-09-16 3875次

• 膀胱结石能用激光打吗
  病情分析：膀胱结石一般是能用激光打的，膀胱结石是泌尿系常见疾病，如果发现膀胱结石的体积过大，通过药物排泄治疗效果不佳，则可以通过激光碎石的方法将结石排出。膀胱结石做激光碎石，术后要多运动，多饮水，多排尿。意见建议：患有膀胱结石，建议就医做膀胱影像学检查，了解膀胱结石的生长情况，了解膀胱结石对膀胱造成的损伤情况。然后依据结石的具体情况，制定合理的排石方案。
  孙会云 主治医师邹平县中医院

  2023-09-28 201次

• 肾结石能用激光打吗
  病情分析：肾结石可以进行体外冲击波碎石，也可以选择输尿管软镜钬激光碎石，钬激光对于结石具有较高的碎石效率，输尿管软镜通过尿道进入到膀胱，输尿管，肾脏，找到结石之后置入钬激光，利用钬激光的能量将结石击碎，患者术后体内会留有一根输尿管支架管。意见建议：患者在术后也要多喝水，勤排尿，术后一个月要去泌尿外科进行复查，将体内的输尿管支架管取出，千万不可以忘记。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-01-09 502次

• 输尿管结石能用激光打吗？
  输尿管结石是可以用激光打，而且使用输尿管镜钬激光碎石是目前治疗输尿管结石的主流方案，对于输尿管结石，只有超过一公分以及与输尿管粘连紧密或者输尿管狭窄，无法进行输尿管镜手术，才首选考虑进行腹腔镜下输尿管切开取石术。对于输尿管结石，特别是中下段，首选输尿管镜钬激光碎石，从尿道外口进入到尿道，直达膀胱，然
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-15 463次

• 胆结石能用激光碎石吗
  胆结石一般不能用激光碎石。胆结石是临床上常见的一种病症，通常是由于不良的饮食习惯或者局部出现炎症，慢性刺激导致，一般会出现腹痛、食欲下降、反酸或者恶心呕吐等症状，这种情况一般不可以用激光碎石的，因为激光碎石效果并不是很好，碎碎石的残渣会通过胆囊管排出，排出的过程中可能会嵌顿在胆囊管中，引起胆囊破裂、
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-08-12 455次