一般从病史,体格检查,内容物性质,磁共振、CT等影像学检查表现,血液肿瘤标志物检查,预后等几个方面来进行鉴别。
肝囊肿往往无肝炎病史,肝癌往往有肝炎,最常见是乙肝病史;
体格检查肝囊肿常常无异常,肝癌常常有肝硬化表现,如腹壁静脉曲张,肝掌,蜘蛛痣,腹水等等;
彩超提示内容物,肝囊肿常为液体,肝癌常为实性肿瘤;
磁共振,CT等影像学检查可以提示肝囊肿无强化,肝癌常常有明显强化,提示有异常的血流灌注;
血液的肿瘤标志物检查,肝囊肿常常是正常的,肝癌常常有甲胎蛋白的升高;
肝囊肿的预后一般良好,肝癌的预后较差。