外伤性股骨头坏死的分期和外伤是没有什么太大关系的,主要还是根据股骨头坏死的严重程度,根据坏死的严重程度可以分为1-4期,对于一期基本上不会出现明显的影像学的改变,在磁共振检查上可以看到坏死股骨头已经出现了信号改变。到了股骨头坏死的第二期,在普通的X线检查上可以看到轻微的一些改变,但是也不是太明确,这个时候还是要进行磁共振检查进行明确。到了股骨头坏死的第三期,在普通的X线检查上能够明显的看到股骨头坏死的部位出现了新月征。到了股骨头坏死的第四期,股骨头已经出现了明显的塌陷,甚至形成了髋关节的骨性关节炎,有的患者还会出现双下肢不等长,走路跛行,进行X线检查能够进行明确的区分。
外伤性股骨头坏死,如何分期
00:00
01:12
医生主讲实录
以上内容仅供参考
为你推荐
-
股骨头坏死分期股骨头坏死分几期,一般我们是分为零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的时候,病人是刚开始出现疼痛,那么在影像学上,没有太明显的变化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就会,或者在核磁上就会出现,比较明显的一个变化,那么从Ⅱ期开始,股骨头就开始出现,内部骨质的一些变化,那么就是,骨的吸收或者骨的钙化,那么从X光上,从核磁上都能够非常明确,最后的一个期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨头完全塌陷了,关节在活动过程当中,造成的过度的磨损,关节的间隙也会狭窄,像这种情况下,病人就需要及时到医院,去就诊治疗了。01:05
-
股骨头坏死分期股骨头坏死按它的病理过程、发病过程,有一定的规律可循的。首先发生骨头骨性结构发生坏死,然后被吸收,然后有新骨形成,这过程在X线下表现,有不同的变化。所以我们一般,这个发病分期,按X线表现去分期,一般是五分法:第一,放射前期,主要是因为什么,就是我们X片,现在没有明确的表现,没有特征的表现,所以叫放射前期。这时候可能在X线片,有时候什么也看不出来,没有异常,有的个别的病人,也可以看到散在的骨质疏松和骨小梁的中断。第二,坏死期,这时候X线表现的情况,出现明显的,看见有坏死灶了,况且有骨密度明显的降低,况且坏死的周围有新骨的形成,有高密度的新骨的形成。第三,移行期,发生了股骨头有一定的塌陷,但是一般的塌陷小于两个毫米,这时候症状逐渐加重。第四,塌陷期,股骨头严重的塌陷,一般塌陷大于两个毫米,况且这时候,患者的症状逐渐加重。但是关节间隙变窄了,但是还保留一定的关节间隙。第五,骨关节炎期,这时候股骨头塌陷,关节间隙明显变窄,患者活动明显受限,有时候肢体发生了长度上的差异,患者的行走功能严重受限。02:22
-
外伤性股骨头坏死如何运动外伤性股骨头坏死常常是指由于股骨颈骨折或者股骨头骨折之后导致的股骨头缺血性坏死。对于这种类型的股骨头坏死,一般来讲,不要进行剧烈的体育运动,进行髋关节的非负重屈伸功能锻炼以及游泳是非常好的。这两种运动一般来讲不会导致股骨头承受的压力增加,所以能够有效的减轻股骨头坏死发展的程度以及速度。除了进行这些运动之外还要注意在行走的时候可以使用拐杖,以车代步,积极的使用消炎镇痛药物进行对症治疗,比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠,配合一些活血化瘀以及抗凝的药物进行治疗,比如血栓通注射液、阿司匹林肠溶片等等。到了股骨头坏死的晚期,通过保守治疗没有太大的意义,常常需要进行关节置换手术。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:11”
-
外伤性股骨头坏死如何预防外伤性股骨头坏死的预防,主要是外伤后病人多注意保暖,避免受凉,少下地活动。如果下地活动时最好要拄拐,防止患肢着地后导致的股骨头受压以及髋关节内部压力增高,影响股骨头周围的血管,引起股骨头坏死。病人平时要多卧床休息,可以应用活血化瘀药,饮食也要注意,禁食辛辣刺激食物,以免造成疼痛明显导致髋关节周围的血管痉挛,影响股骨头的血运。语音时长 01:23”
-
外伤性股骨头坏死如何分期病情分析:外伤性股骨头坏死分为4期,1期患者有轻微疼痛,X线、 CT检查正常,骨扫描或磁共振成像发现有异常。2期患者有疼痛,活动轻微受限,X线检查出现骨硬化线,骨小梁缺失,3期患者疼痛逐渐加重,X线出现新月征,股骨头塌陷变平,4期股骨头坏死塌陷变平,合并有髋关节炎,关节间隙变窄。意见建议:外伤性股骨头坏死患者应多休息,避免长时间走路,可以口服消炎镇痛药物以及营养关节软骨的药物,症状严重时应采取手术治疗。
-
外伤性股骨头坏死如何运动病情分析:一般患者在早期的时候,可以进行一些有氧的运动,比如患者可以进行游泳,平地散步,打太极拳等。这样可以减少对关节的压力和摩擦,减少股骨头坏死的速度,同时患者行走时要带拐杖。意见建议:出现股骨头坏死,要早期的进行处理,患者避免剧烈的体育运动,同时患者关节腔内可以注射玻璃酸钠,减少关节的摩擦。还可以口服保护软骨的药物,比如多西环素等。出现了明显的股骨头塌陷,要进行关节置换。
-
外伤性股骨头坏死能治愈吗患者出现外伤性股骨头坏死,是能够治愈的,一般根据股骨头坏死的程度进行相应的治疗。比如患者早期的时候,可以让患者避免剧烈的运动,避免负重,行走的时候可以带拐杖,可以对症支持治疗。出现明显的疼痛,患者可以口服止痛药物,比如美洛昔康,氯诺昔康,西乐葆进行治疗;关节腔内可以注射玻璃酸钠,可以减少骨头与骨头之
-
股骨头坏死分期mrMR是MRI的缩写,是指核磁共振检查,股骨头坏死核磁共振检查根据股骨头坏死的程度,可分为I期、II期、III期、IV期。I期:股骨头坏死I期做核磁共振检查的时候一般会显示异常,但是无严重临床症状。II期:股骨头坏死II期核磁共振检查会显示局部异常,患者会有疼痛的症状,活动后加重,休息后会得到缓解。I