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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7325次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15514次

• 呼吸衰竭病人需要注意哪些事情？
  对于处于重症期的呼吸衰竭病人，应卧床休息，帮助病人取舒适且有利于改善呼吸状态的体位，协助取半卧位或坐位，病情允许下可协助病人趴伏在床桌上，借此增加辅助呼吸机的效能，促进肺膨胀，尽量减少自理活动和不必要的操作。缓解期和恢复期的病人，要根据病人的具体情况，指导病人制定合理的活动和休息计划，指导病人避免氧耗量较大的活动，并在活动过程中增加休息。呼吸衰竭病人的用药主要是呼吸兴奋剂，常用的有尼可刹米和洛贝林。使用的注意事项，必须保持气道通畅，否则会触发呼吸机疲劳并加重二氧化碳潴留，缺氧，水肿未纠正而出现频繁抽搐者慎用。病人的呼吸机功能基本正常，不可突然停药。静脉注脉滴注时，速度不宜过快，注意观察病人呼吸的频率，节律，神志变化，及动脉血气的变化，如出现恶心，呕吐，烦躁，面色潮红，皮肤瘙痒等现象，需减慢滴速及时通知医师。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 1701次

• 呼吸衰竭要注意什么
  出现呼吸衰竭，一方面应当积极的给予呼吸支持治疗。如果以低氧血症为主要表现的，需要给予氧疗，可以采用鼻导管吸氧或者面罩吸氧的方式来治疗。如果存在二氧化碳潴留的，还需要使用呼吸机辅助呼吸，促使体内的二氧化碳排出。在给予呼吸支持的同时，要积极寻找导致呼吸衰竭的原发疾病。如果是严重感染导致的呼吸衰竭，需要给予强力广谱抗感染治疗，并留取痰培养，后期可根据痰培养结果来调整抗生素。如果是哮喘或者慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭，需要应用解痉平喘的药物，比如氨茶碱，特布他林等，严重的还需要使用糖皮质激素。
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  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-01-10 1602次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  病情分析：首先要注意是1型还是2型呼吸衰竭。1型呼吸衰竭吸氧主要是高流量吸氧为主，而2型呼吸衰竭吸氧的时候需要低流量吸氧。其次是呼吸机的选择，如果意识清楚，可以选择无创呼吸机，如果效果不好可以行气管插管、有创呼吸机辅助通气。意见建议：进食时要注意抬高床头，意识不清楚的病人要下胃管，鼻饲营养饮食，积极的治疗原发病，控制感染，去除病因。同时注意预防卧床的并发症。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-16 1202次

• 呼吸衰竭要注意什么
  病情分析：呼吸衰竭是各种病因引起的肺通气或者换气功能障碍，引起机体缺氧或者出现二氧化碳潴留，这样会引起一系列的生理功能和代谢紊乱。意见建议：建议呼吸衰竭的患者首先要注意休息，避免劳累，避免呼吸困难的诱发因素。另外，还需要及时的到医院完善相关检查，并进行科学规范的治疗，纠正低氧血症，防治并发症。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2020-02-08 1401次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  呼吸衰竭的病人，需要注意的内容主要有以下几方面：第一，积极的治疗原发病，避免引起呼吸衰竭的原发病进一步的加重。第二，避免感染，因为感染可以导致呼吸衰竭的进一步的加重。第三，加强病人的营养，因为有些呼吸衰竭的病人，如果存在了重度的营养不良，会导致呼吸衰竭的进一步的加重。第四，对于呼吸衰竭的病人，应该根
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 238次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么
  二型呼吸衰竭病人吸氧时要注意以下方面：一、保持呼吸道通畅，对于二型呼吸衰竭病人要注意予以充分吸痰，避免出现痰液窒息等。二、对于二型呼吸衰竭患者吸氧一定要低流量吸氧，避免出现高流量吸氧而导致二氧化碳潴留。患者表现为嗜睡，反应迟钝，甚至昏迷等肺性脑病表现。此外，对于二型呼吸衰竭病人在上述治疗同时，应注意
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 192次