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• 老年性心脏瓣膜病怎么治疗

  老年性心脏瓣膜病可以选择手术治疗的方式。在临床当中，很多瓣膜病患者年龄非常大，抵抗力和全身状况相对会更差。因此在治疗上也更为慎重和严谨。如果进行评估，合并有心脏瓣膜病老年人可以耐受常规的手术，治疗方案和年轻人的治疗方案是一致的，可能要进行心脏瓣膜的成形，或者是置换手术。还会见到一些老年人，体力体质状况比较差，甚至出现了恶液质，或者还合并有些其他的问题，此时要进行个体化的差异和考虑。对于某些高龄、高危的人群，预计的寿命有限，此时可能更倾向于保守治疗。如果此时病变非常明确，对于患者的症状是非常确定的，也非常肯定治疗完以后患者可以明显的改善其生活质量，延长寿命，可以选择微创的方式来进行瓣膜病的介入治疗。比如可以选择手术来对主动脉瓣狭窄和主动脉瓣反流来进行治疗。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 2744次

• 心脏瓣膜病有什么危害

  心脏瓣膜病最直接的危害是会引起心脏瓣膜出现狭窄或者反流，治疗不及时最终可导致心衰。心脏的瓣膜在人体当中起到保证血液在心脏当中单向流动的作用，不论是狭窄或者反流的出现都会导致原来正常的血流状态出现干扰，甚至是破坏。如果是心脏的上游狭窄，可能需要更大的力量才能将血挤入到下游。而当心脏出现反流，则有一部分的血又通过原来反流或者坏掉的阀门，重新回入到原来的心室或者心房当中，可能会增加心脏负担，心室腔、心房腔逐渐变大导致最终的充血性心衰的发生。而当心脏出现狭窄，则会导致心脏的远端负荷增加，心肌需要更大的力量才能将血挤入到下游，同样会增加充血性心衰发生的概率。长久以往都会导致心衰的情况，因此一旦出现心脏瓣膜疾病，如果符合手术指征应当积极进行治疗。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 1920次

• 老年性心脏瓣膜病
  老年性心脏瓣膜病主要是指老年退行性心脏瓣膜病，或称老年钙化性心脏瓣膜病，随着年龄的增长，心脏瓣膜结缔组织行进行性蜕变，纤维化钙化等等，从而会导致瓣膜或支架的功能异常，本病是老年人常见的心脏瓣膜病，也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。一般常见的瓣膜病有主动脉狭窄，主动脉瓣膜关闭不全，二尖瓣狭窄，二尖瓣环钙化，二尖瓣粘液变性，治疗的方法有主动脉瓣置换术，经皮刺球能膜成型术，主动脉瓣去钙化术以及二尖瓣重建术。平时要积极参加适量的体育运动，维持经常性的运动，这有利于增强心脏功能，对促进身体正常代谢，尤其是促进脂肪代谢，防止动脉粥样硬化发生有重要作用，对心脏病患者来说应当根据心脏功能以及体力情况，从事适量的体育活动，有助于增进血液循环，增强抵抗力，提高全身各脏器机能，防止血栓的形成。
  语音时长 1:57”
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-24 12226次

• 老年性退行性心脏瓣膜病
  老年性退行性心脏瓣膜病，主要见于中老年男性最常见于主动脉瓣退行性变。出现主动脉瓣的钙化，有可能会导致主动脉瓣狭窄、关闭不全导致主动脉瓣的功能受到明显限制。一般情况下，老年退行性心脏瓣膜病，如果说是瓣膜问题不大，那就先选择药物保守治疗。但是随着疾病的发展，瓣膜病会越来越重，钙化严重的时候，有可能瓣膜的功能非常的差。这个时候就可以考虑进行主动脉瓣置换，可以考虑进行介入、微创来进行主动脉瓣的置换。另一种情况可以考虑外科开胸，进行主动脉瓣置换，各有优点。如果能够选择介入微创，建议首先选择介入微创手术，创伤小，恢复快。但是如果是心脏的合并症比较多，没法选择介入微创，那只能是选择外科开胸进行瓣膜置换。一般瓣膜置换以后，需要长期的口服抗凝药物。
  语音时长 1:21”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-20 5514次

• 老年性心脏瓣膜病的危害有哪些
  病情分析：老年心脏瓣膜疾病的危害最主要的是猝死，甚至造成患者生活上的不便，并且增加心衰的可能性，生猝死的可能性就有1%到2%虽然概率不高，但危害性很大。意见建议：老年性心脏瓣膜病没有症状的时候，无需治疗，可以先进行观察病情，当出现症状时，就应该选择相应药物治疗或外科手术治疗。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-27 1402次

• 老年性心脏瓣膜病怎么治疗
  病情分析：老年性心脏瓣膜病的治疗，主要是根据心脏的功能变化及患者症状来决定，若患者出现了胸闷、憋喘等症状，那么则需要使用一些利尿剂，强心药，扩张血管药物来改善症状，常见的药物有托拉塞米，呋塞米，地高辛，卡托普利，硝酸甘油，倍他乐克等药物来进行治疗。意见建议：建议老年性心脏瓣膜病的患者应积极控制好血压，血糖，血脂等危险因素，生活中应规律服药，定期复查，避免受凉感冒。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2021-03-31 401次

• 心脏瓣膜病的体征有哪些
  心脏瓣膜病的体征，主要跟心脏瓣膜病的严重程度，有很大关系，对于轻度的心脏瓣膜病，可能在体征表现上不明显。但是对于重度的心脏瓣膜病，比如说重度的二尖瓣狭窄，在体征表现上往往能够发现心浊音界是扩大的，通过听诊能够发现在二尖瓣的舒张期有杂音，这就提示是二尖瓣狭窄，如果是主动脉瓣的狭窄，往往是在收缩期杂音比
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 118次

• 心脏瓣膜病的治疗方法有哪些
  心脏瓣膜病的治疗方法有三种，包括内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。第一，内科治疗，对于有出现水钠潴留等心衰症状的患者，应该使用利尿剂，对于出现快速型房颤的患者使用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂控制心室率，对于有血栓的危险还有并发症的患者，应该使用抗凝治疗，同时强调的是应该避免过度的劳累、
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 230次