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• 乙肝牙龈出血怎么办

  首先对于乙型肝炎牙龈出血的情况我们要来分析，这个牙龈出血和肝病到底有没有关系。牙龈出血，一个是你要考虑口腔本身的疾病，包括牙周炎、牙龈炎、牙结石等等，都可以导致牙龈出血。第二个就是肝脏病会不会引起牙龈出血，一般情况下当肝脏损伤比较重，有黄疸的时候可能会引起牙龈出血，特别是合并凝血功能障碍、凝血因子缺乏、凝血酶原时间延长的时候，可能会引起牙龈出血。还有就是乙肝合并肝硬化了，血小板下降了，也影响凝血功能，引起牙龈出血。所以对于乙肝来说，引起牙龈出血往往病情相对来说偏重一些。第三个就是既和乙肝没关系，也和牙龈出血没关系，就是一些其他的疾病，特别是一些血液性疾病导致的牙龈出血。这个对于肝病病人，一旦引起牙龈出血，一定要到医院来进一步的检查到底什么原因。特别是这种反复的慢性的牙龈出血，一定要找到原因，来有的放矢的治疗。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-31 18595次

• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 19869次

• 肝硬化牙龈出血怎么办
  肝硬化的患者出现了牙龈出血，这个时候就需要考虑是否有牙龈炎，是否因为严重的血小板下降，或者是凝血功能障碍所导致的。这个时候需要进行肝脏功能、血常规、凝血功能等系列指标的检查，评估具体的状态。如果合并的是严重的血小板下降，必要的时候，可以考虑输入血小板治疗。如果是严重的凝血功能障碍，需要针对肝硬化的病因进行处理，而且可以通过输入血浆或者是白蛋白来加强支持治疗。如果合并的是一些牙龈炎所导致出血，就需要治疗牙龈炎。针对肝硬化的病因治疗，对因治疗是核心，对症治疗也很重要，可以通过加强白蛋白，输注一些利尿的药物，来进行消肿，减轻腹水。
  语音时长 1:09”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-25 4126次

• 肝硬化患者牙龈出血怎么办
  肝硬化病人因为容易造成肝脏合成功能下降，出现凝血因子的缺乏，同时容易出现脾大，脾功能亢进，造成血小板下降。这两方面，就容易造成肝硬化的病人出现出血倾向，可以表现为皮肤的出血，表现斑点，紫癜，瘀斑等等，可以出现粘膜的出血，包括鼻腔的出血和牙龈的出血，这种情况它的治疗最关键还是积极的处理本身的肝病，本身的肝硬化。它的治疗一定是综合的治疗，首先包括病因的治疗，护肝的治疗，还要积极的防止各种合并的情况，比如说腹水感染，肝性脑病，肝肾综合症等等。一定要进行积极的综合的治疗才可以得到更好的治疗效果，等到肝病病情好转之后，牙龈出血也会好转，同时还需要注意是偶尔的牙龈出血的话，没有必要做出局部的，很特殊的处理，如果反复的牙龈出血，还需要注意警惕本身牙龈的疾病，比如牙龈炎或者牙齿有问题，这种情况需要进行专科的处理，另外，如果严重的出血，还需要采取使用止血的药物，可以考虑输注凝血因子等等。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-12 2472次

• 肝硬化牙龈出血怎么办
  病情分析：肝硬化牙龈出血，应该积极的治疗原发病，必要时给予局部的治疗。肝硬化是多种慢性肝病所导致的一种终末期肝病状态，肝硬化形成的过程当中会对肝脏的功能产生严重的影响性，比如肝脏的合成功能下降，导致凝血因子合成减少，会出现一些出血的表现，比较常见的就是牙龈出血。此时应该根据出血的严重程度不同，积极的治疗原发病，也就是保肝护肝，抗肝纤维化治疗，随着肝功能的改善，牙龈出血可以得到较好的控制。另外还要注意排除牙龈出血是不是其他方面的一些原因，比如牙龈炎，牙结石等，这种情况要进行局部的洁治治疗。意见建议：肝硬化具有严重的危害性，治疗难度较大，尤其是一些并发症可能会危及到患者的生命，应该重视相应疾病的预防和治疗。平时要保持良好的生活饮食习惯，避免大量饮酒，避免熬夜劳累，适当的体育锻炼，劳逸结合，预防脂肪肝的发生，及时的发现和治疗各种病毒性肝炎，尤其是抗病毒治疗可以减少肝硬化、肝癌的发生率，保护肝脏的健康，预防肝硬化的出现。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-02 1502次

• 肝硬化患者牙龈出血怎么办
  病情分析：肝硬化形成以后，肝脏的功能有所下降。包括肝脏的合成功能降低，会出现凝血因子合成不足，导致出血倾向，其中牙龈出血最为常见。意见建议：如果是肝硬化导致的牙龈出血，通常提示疾病比较重，应该及时的进行基础病因的治疗。必要时可以采用一些止血药物的应用，改善体内的凝血功能。但是还要注意排除有没有其他方面的问题，比如牙龈口腔问题也可以出现牙龈出血，要进行局部的治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-12 1401次

• 肝硬化牙龈出血怎么办
  肝硬化是一种慢性、进行性肝病，肝硬化可能会使人体的凝血功能降低，从而导致牙龈出血。患者一般可以在医生的指导下使用甲硝唑芬布芬胶囊、肾上腺色腙片、盐酸普萘洛尔片等药物进行控制，从而可以缓解牙龈出血的症状。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-24 0次

• 肝硬化牙龈出血怎么办
  肝硬化患者出现牙龈出血，可能是由于凝血功能障碍而导致的，也有可能是由于脾功能亢进，引起血小板进行性的下降引起的牙龈出血，所以要根据这些具体的原因进行治疗。如果是凝血功能出现障碍导致的出血，就需要补充凝血因子，可以使用维生素K1进行注射，往往会改善出血的症状，必要的时候还可以输注血浆或者冷沉淀改善症状
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 481次