复发性流产的孕妇应该针对不同原因的病因来进行保胎。如果是染色体异常的夫妇应在怀孕前就进行遗传咨询,确定是否可以妊娠,如果夫妇一方或者双方有染色体结构的异常,她有可能分娩健康的婴儿,但胎儿也有可能遗传异常的染色体,所以必须在妊娠中期行产前诊断。
如果是黏膜下的肌瘤,应该在宫腔镜下行摘除手术,那么影响妊娠的肌壁间肌瘤也可以考虑行剔除术;纵隔子宫、宫腔粘连应在怀孕前宫腔镜下行纵膈切除、粘连松解手术;如果是宫颈机能不全,应该在妊娠12-14周时行预防性的宫颈环扎手术,术后定期随访,当妊娠达到37周或者以后可以拆除环扎的缝线,当环扎术后有阴道流血、宫缩经积极治疗无效时,应及时拆除缝线,以免造成宫颈裂伤。
当抗磷脂抗体(+)患者可在确定妊娠以后使用低分子肝素皮下注射或者加用口服小剂量的阿司匹林;黄体功能不全的应肌内注射黄体酮每日20-40mg,也可以口服黄体酮或者使用黄体酮的阴道制剂用药,直至妊娠的12周时可以停药。如果是甲状腺功能低下者应在孕前及整个孕期补充甲状腺素。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。