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  因为是乙肝病毒感染引起的肝脏损伤，所以它的原因肯定是跟乙肝病毒感染有关系。当乙肝病人转氨酶增高的时候，我们首先要考虑，是由于乙肝病毒感染。除此以外，我们还要排除一下，其他的原因引起的肝脏损伤。因为肝功异常的原因很多，比如说病毒性的肝病，有乙肝、丙肝、甲肝、戊肝，都可以引起肝功不正常。除此以外还有一些代谢性的肝病，比如说脂肪肝、酒精肝这些因素，都是可以引起肝功能不正常的。还有比如说药物性的肝脏损伤，其他的一些少见病毒的感染，也可以引起肝脏损伤，一些自身免疫性的因素，都可以导致肝功能不正常。所以当乙肝病人肝功能异常的时候，我们也是应该以肝功异常原因待查，来进行检查，排查一下。除了这些没有其他因素的，我们就要考虑，还是有乙肝病毒感染，引起肝功损伤的，这个可能性是比较大的。

  

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  杨民 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-07-30 2196次

• 脑梗塞需要和哪些疾病相鉴别

  脑梗塞最常见的鉴别，就是和脑出血鉴别，一般脑梗塞的，最常见的症状是头晕，然后发病是比较缓慢的，是在静止中容易发病，脑出血它的发生，一般是在活动中发病的。脑梗塞的首发症状一般是头疼，这是两者最基本的鉴别，除了临床症状以外，还要从最简单的方法，就是做一个头部的CT，头部CT能及时的诊断出，是脑出血或者是脑梗塞。一般的患者到急诊以后，都是先做CT，但是脑出血的话，当时CT的结果就能出来，但是脑梗塞以后，一般是在发病六个小时以后，才能明确诊断，所以脑梗塞和脑出血，在临床上还是比较容易鉴别的。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-04-13 2007次

• DIC需要和哪些疾病鉴别
  DIC的诊断和鉴别首先需要看它的诊断方面。诊断标准是一项病因、两项症状和三项检查。临床表现，存在容易引起dic的基础疾病，有下列两项以上的临床表现:第一个是多发性出血倾向。第二个是不宜用原发病解释的循环衰竭和休克。第三个就是多发性的微血管栓塞的症状和体征，比如，皮肤皮下粘膜栓塞性的坏死和早期出现的肺、肾、脑等脏器的衰竭。第四个是抗凝治疗有效。实验室检查指标方面:一般血小板是小于一百乘十的九次方每升或进行性下降，比如说肝病、白血病的患者血小板小于五十乘十的九次方每升的，血浆纤维蛋白原含量小于一点五克每升或者是进行性下降或是大于四克每升。白血病和其它恶性肿瘤的则是小于一点八克每升，肝病小于一点零克每升，再就是3p试验阳性，就是pt缩短或延长三秒以上，或者是aptt时间缩短或延长十秒以上。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 2389次

• 肛瘘需要和哪些疾病相鉴别
  肛瘘需要和以下三种疾病相鉴别：第一，肝门部的汗腺炎，毛囊炎，肛门周围皮肤的汗腺，毛囊发生炎症，常可以在肛周皮下形成瘘管，以及外口流脓，并不断的向四周蔓延，检查时可以见到肛周皮下多处漏管，以及外口，皮色发暗而且比较硬，肛管内没有内口。第二，骶前畸胎瘤，它是胚胎发育异常的先天性疾病，大多是在青壮年时期发病，在疾病初期没有明显的症状，如果肿瘤增大压迫直肠，可以发生排便困难。如果继发感染，可以从肛门后方破溃，而在肛门后尾骨前有外口，但是肛门指诊常可以触及到骶前有囊性肿物，而没有内口，手术可以见到腔内有毛发、牙齿、骨质等第三，肛门会阴部急性坏死性筋膜炎，肛门或者会阴部，阴囊部由于细菌感染而使肛门部周围大面积组织坏死，有的形成瘘管。此病的病变范围比较广，发病急，常常会蔓延到皮下组织及筋膜，向前侵犯阴囊部，但是肛管内没有内口。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 1828次

• 痛风需要和哪些疾病鉴别
  病情分析：痛风需要和类风湿关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、强直性脊柱炎等进行鉴别。一般来讲，根据持续存在的高尿酸血症，以及典型的关节红肿热痛症状，不难进行鉴别。意见建议：痛风患者一定要坚持正规有效的药物治疗，还要定期随诊，病情急性期要以休息为主，病情缓解后就要适当的运动和锻炼，还要严格戒烟戒酒，控制体重。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-23 801次

• 癫痫需要和哪些疾病相鉴别
  病情分析：癫痫发作需要用其他非癫痫发作进行鉴别。非癫痫发作包括心因性发作，晕厥，发作性运动性障碍，抽动症，睡眠障碍和短暂性脑缺血发作等疾病。意见建议：癫痫发作的本质是脑神经元异常放电导致的，临床表现具有一过性、反复性及刻板样的特点，伴有脑电图的明显癫痫样放电，故鉴别癫痫与非癫痫发作，主要借助临床表现特点及脑电图。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-24 1002次

• 湿疹需要和哪些疾病相鉴别
  湿疹需要和接触性皮炎以及脓疱疮等疾病进行鉴别，患者出现上述疾病时，都可能对皮肤造成不同程度的皮损情况，还可能有瘙痒症状，因此应尽早去医院皮肤科就诊。湿疹患者可使用抗过敏药物进行治疗，如氯雷他定片以及扑尔敏等。在治疗期间应严格控制饮食，尽量不
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-08-23 0次

• 甲状腺肿大需要和哪些疾病相鉴别？
  ​甲状腺肿大，根据临床症状和体征，结合相关检查，不难以诊断，但是需要和下列疾病相鉴别：第一，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也就是桥本氏病，本病的主要表现是甲状腺单侧或双侧弥漫性结节或巨块状肿块，质地较硬，多伴有甲状腺功能的减退，血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化酶抗体均为阳性，必要时可以通过细胞学检查和术
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 208次