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• 直肠癌早期手术

  早期就是意味着不幸中的万幸，所以早期直肠癌的手术，相对方法也比较多。那么因为它早期，所以它预后好，所以我们治疗的方法也多。第一种就是用肠镜的局部切除，这是最好的一种情况，但是要判断的准确才能够做这种手术。那么第二种就是用腹腔镜的手术，老百姓俗称的在肚子上打几个孔，来做这种手术。第三种就是开腹做的手术，如果要是早期的病人，绝大部分人是能够通过肠镜或者腹腔镜，来完成治疗这个疾病。

  

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  王岩 主任医师中日友好医院

  2018-09-10 12596次

• 直肠癌早期手术

  直肠癌在我们国内，应该说还是相对比较常见的，一个疾病，随着现在检查手段的不断提高，包括这个肠镜的普及，广泛的应用，大家这个早期直肠癌，发现的其实越来越多，那么针对早期直肠癌，那么我们的治疗手段，也是越来越丰富，那么包括，比较常见的包括内镜下治疗，以及外科的手术治疗，那么内镜下治疗，往往针对比较早期的病变，比如说黏膜下的病变，那么通过肠镜就可以把直肠肿物，做完整的切除，而且预后是非常好的，治疗效果也是非常好的，那么针对进展期的，也就是说病期稍晚的一些直肠癌，我们也是有办法的。那么早期的手术，现在也非常的先进，除了我们传统开刀，现在已经越来越普及之外，我们还有一些微创的手术，包括腹腔镜手术，达芬奇机器人的手术等等，患者手术之后的创伤非常小，能够非常早期的下床活动，尽早的恢复饮食，同时术后的并发症包括出血，以及这种功能障碍也越来越少见，所以说对于直肠癌，其实治疗手段在不断的丰富，治疗的效果也是越来越好，所以针对如果有便血这一类的，可疑症状的患者，建议你们早期就诊，早期的检查，那么如果能够早期的发现，直肠肿物，治疗效果都是非常好的。

  

  01:44
  黄云 主治医师中国人民解放军海军总医院

  2018-09-12 5593次

• 直肠癌低位保肛手术
  直肠是指距离肛门15厘米之内的远侧的大肠，一般将距离肛门7厘米以内的直肠称为下段直肠，7到11厘米之内的直肠叫中段直肠，11到15厘米的直肠叫做上段直肠。临床上所说的直肠低位保肛手术是指距离肛门7厘米内的下段直肠的手术，下段直肠癌的手术，如果是切除太多，可能无法保留肛门。如果是切除距离不足，又可能留下日后癌症复发的隐患。传统上来说，距离下面切缘就是远侧切缘，距离癌症的距离要大于5厘米，近几十年来认为，距离就是大于2厘米已经够了，这些观点主要依据于下面的证据：第一，癌症向肠壁内的远处浸润不多见，如果有也很少超过2厘米。第二，如果有癌症，癌细胞向远处转移蔓延的，往往是愈后比较差的，患者往往是保不保肛都无法治愈直肠癌的。第三，一些有影响的学者，报道保肛手术的远期疗效和远距离肛门的距离关系不大，所以就目前来说，直肠癌低位保肛手术只要癌肿距离肛门在5厘米以上，临床上基本上可以做到保肛手术。
  语音时长 1:58”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-17 6345次

• 低位直肠癌保肛手术
  传统低位直肠癌保肛手术是指距离肛门7厘米内的癌肿的直肠癌保肛术，现在一般都是至少距离肛门5厘米以内的低位直肠癌保肛术。低位直肠癌保肛术存在一个比较困难的地方，就是如果手术当中切出过多的组织则无法保留肛门，切除不足则有可能留下日后复发的隐患，癌症如果是直肠癌术后局部复发的患者，复发灶往往以输尿管，膀胱，前列腺等浸润，再次手术相当困难。如果再次手术的话5年生存率往往只有10%左右。全部局部复发患者再次治愈的机会，报道中只有3%到5%。局部复发的预后比较差，所以目前来说低位直肠癌的保肛手术往往是要求切缘距离远，手术切除的距离肿瘤远切缘的应该是2厘米以上，这个距离往往认为是这个距离以上比较安全的距离。因为直肠癌手术在受伤中要采取一些措施，预防种植转移，比如用温蒸馏水冲洗或者是洗必泰溶液或者是碘伏溶液冲洗或者是采取其他综合治疗的措施，防止转移就是预防手术后的复发。
  语音时长 1:47”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-22 6633次

• 直肠癌低位保肛手术怎么做
  病情分析：临床上在5-8厘米之内的直肠恶性肿瘤属于低位直肠癌。低位直肠癌的保肛治疗，一般可以选择腹腔镜和开腹手术。意见建议：手术中距离肿瘤远端2厘米切断肠管，然后距离肿瘤近端10厘米切断肠管，移除肿瘤后近远端结肠进行吻合。由于低位直肠癌保肛有肠管术后粪瘘的风险，所以常规要进行回肠预防性造口。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-05 2602次

• 低位直肠癌保肛术怎么做
  低位直肠癌是指距离肛门6cm以内的直肠发生癌变，随着医学技术的发展距离肛门6cm以内的部分直肠癌也可以通过保肛手术完整切除病变组织，而保留肛门外形和功能。手术方式一般把肿瘤所在的肠段切除，将剩余的肠段吻合。低位直肠癌吻合口瘘概率比较高，在切除肿瘤的同时同时做预防性回肠造瘘。一年后肿瘤没有复发，再将造瘘口回纳入腹腔。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-02-19 1802次

• 低位直肠癌保肛手术有哪些
  低位直肠癌保肛手术的手术方式主要有以下几种：第一，经腹直肌前切除术，也就是比较经典的手术，但是只适用于腹膜返折以上的肿瘤。第二，经肛门结肠-肛管吻合术，这个手术方式适用于无法使用吻合器的患者，一般来说，手术保留了肛门的内括约肌。第三，经括约肌间直肠切除术，也叫ISR手术，其实这个手术现在在临床上做的
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 249次

• 直肠癌保肛手术条件
  一般在临床上直肠癌的手术保肛的要求必须是距离肛门七公分左右，如果是低位，应该在五公分左右，首先要在手术前进行核磁共振的检查，来判断肿瘤大小以及外层的程度。同时还要争取病人的要求，一定要告诉患者保肛存在的风险，如果患者同意，对保切缘是否还有癌性组织来判断，是否能够保肛，尤其是在临床上低位保肛是比较复杂
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-05-24 172次