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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4877次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 25564次

• 高血压注射用药
  高血压常用的静脉注射用药有血管扩张剂，钙离子拮抗剂和肾上腺素受体拮抗剂。硝普钠主要作用于动脉静脉平滑肌，使动静脉舒张而达到降压效果，适应症为高血压急症，外科麻醉，控制性降压，急性心力衰竭包括急性肺水肿时降压。硝酸甘油扩张血管平滑肌对静脉作用强于动脉。适应症为用于冠心病，心绞痛的治疗和预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。尼卡地平注射液，它是通过抑制钙离子流入血管平滑肌细胞，而发挥血管扩张作用，而且能够抑制磷酸二酯酶，使脑，冠状动脉以及肾血流量增加，发挥降压作用，适应症为手术时异常高血压等急症处理，高血压性急症。盐酸拉贝洛尔注射液，它是阻断α及β肾上腺素能受体，适应症为高血压危象，外科手术前控制血压，嗜铬细胞瘤的降压治疗以及妊娠高血压。艾司洛尔注射液，作用机制为超短效的选择性β1受体阻滞剂主要通过竞争，儿茶酚胺结合位点，而抑制β1受体，从而减慢心率降低血压，适应症为手术期的高血压苯环酸酚妥拉明注射液，竞争性阻断α1和α2肾腺素受体，主要用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗所致的高血压，包括手术切除时出现高血压。盐酸乌拉地尔注射液，是外周阻断突触后α1受体在中枢激动，五羟色胺受体，适应症为高血压危象，重度和极重度高血压，难治性高血压的手术控制期高血压，盐酸乌拉地尔注射液用于高血压危象时静脉注射。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-31 8323次

• 脑出血注射用药
  当患者发生脑出血之后，需要采用药物等来进行干预治疗。注射方面用药，包含控制血压的药物，比如说乌拉地尔以及止血药物，比如说氨甲环酸等。比如说要是因为华法林导致患者出现出血，可以采用维生素K1等来对抗治疗。另外脑出血患者容易存在恶心、呕吐等不适，所以有时候也需要加用一些奥美拉唑，或者是泮托拉唑等药物来注射使用，来护胃预防应激性的胃溃疡等。脑出血这个疾病它属于神经系统的急危重症，而且患者很容易伴随脑水肿，必要的时候也需要加入那些脱水降低颅内压的药物，比如说甘露醇，甘油果糖等。当患者发病之后应该予以重视，应该及时到医院的专科进行就诊，在大夫指导下来进行系统化的干预治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-04-22 2361次

• 肠炎注射用药有哪些
  肠炎是属于消化系统疾病之一，分为慢性肠炎和急性肠炎两种情况，对严重性肠炎应该及时进行处理并治疗，否则可能会演变为其他的病变，那么肠炎的注射用药有哪些？大致有以下这么多，比如头孢菌素注射液，青霉素注射液，阿奇霉素注射，氧氟沙星注射液，依替米星注射液等等。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-01-05 2206次

• 脑血栓注射用药有哪些
  病情分析：脑血栓注射用药有阿替普酶，尿激酶，曲克芦丁，银杏叶提取物，依达拉奉，丁苯酞等。阿替普酶和尿激酶主要起到静脉溶栓的作用。曲克芦丁和银杏叶提取物起到改善脑循环的作用。依达拉奉和丁苯酞主要是起到脑保护作用。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：脑血栓稳定期应长期口服抗动脉硬化药物，比如阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集，他汀类药物如阿托伐他汀，普伐他汀等稳定斑块治疗。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-07-29 2002次

• 心绞痛注射用药
  临床上对于心绞痛急性发作的患者还是首选静脉滴注硝酸甘油，因为硝酸甘油可以迅速地扩张人体肺部静脉系统，让血液短暂的储存于肺部，极大程度减少了心脏的前负荷，缓解了暂时的供痒和需氧之间的矛盾，因为心绞痛的心肌缺血是暂时性的，因此使用后，并不会对患者产生长期的不良影响，另外，此类药物还可以直接扩张人体的冠状
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-11-04 1693次

• 心绞痛如何用药
  不同类型的心绞痛药物治疗不同，抗心肌缺血是治疗任何类型心绞痛的关键步骤，常见的药物有钙离子通道阻滞剂，如维拉帕米、硝苯地平、氟桂利嗪（尤其适用于不稳定心绞痛及变异性心绞痛），β受体阻滞剂，如比索洛尔、普萘洛尔等（变异性心绞痛患者不能使用此类药物）。硝酸酯类药物如硝酸甘油、双硝酸异山梨酯。除了抗心肌缺
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-12-10 1016次