呼吸衰竭的病因分为两大类,一类是肺通气功能衰竭,另一类是肺气体交换不足导致的呼吸衰竭。
首先对于通气功能衰竭的患者主要见于脑部疾病,如脑血管意外、脑瘤、脑炎,以及药物过量、脑水肿、脑疝等。脊髓疾病导致的如格林巴利综合征、脊髓灰质炎、脊髓损伤。神经肌肉疾病导致的如重症肌无力,以及有机磷农药中毒、低钾血症者。
肺气体交换不足可以见于上气道疾病,例如会厌炎、喉水肿、气管狭窄、气管异物等。胸廓胸膜疾病,如气胸、血气胸、大量胸腔积液,以及创伤导致的连枷胸。肺实质病变,如支气管哮喘、慢阻、间质性肺疾病、肺纤维化、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、溺水、肺挫伤、肺水肿、肺栓塞等。呼吸衰竭的病因众多,需要予以相应的鉴别。