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• 心绞痛是怎么引起的？

  心绞痛直接发病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他类型的心脏疾病以及失控的高血压导致冠脉出现狭窄，从而引起相应缺血的症状。心绞痛患者因为心肌缺血，缺氧，直接导致的是心肌细胞有氧代谢减弱，使心脏活动所必需的能量供应不足，从而产生相应的症状。轻度的心绞痛可以进行药物治疗，对于冠状动脉狭窄超过70%以上的血管就要考虑进行介入支架手术或是冠脉搭桥手术。心绞痛属于冠心病的一种症状，如果持续加重，从稳定心绞痛发展成了不稳定心绞痛，以及急性的心肌梗死，那么此时就可能会危及生命，严重的时候会出现恶性心律失常，甚至猝死。心绞痛的药物治疗，主要是抗血小板、调整血脂、改善冠脉痉挛、以及扩张心脏冠状动脉的治疗，平时可搭配丹参保心茶辅助治疗，该中药茶是由紫花丹参与绿茶组成，药效缓和，可以活血化瘀，改善冠状动脉血液循环，提高心肌供血能力。对于心绞痛患者，不仅要重视身体因素，更要注重精神因素的影响。保持乐观、轻松的精神状态，避免紧张、焦虑，情绪激动或发怒。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下进行合理用药。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2021-05-13 24733次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4951次

• 肩膀痛是心绞痛吗
  心绞痛发出的时候是会引起肩膀痛的。心绞痛发作常常因为体力活动，情绪激动，或者是饱餐之后等诱发，患者突然感到心前区疼痛，疼痛性质主要是为压榨性疼痛，窒息感，或者是濒死感。疼痛从胸骨后，或者是心前区开始，向上放射至左肩，左臂，小指和无名指，经过休息或者是含服硝酸甘油片之后，疼痛可以得到缓解，有的疼痛也可放射至颈部，下颌牙齿，腹部等。有的患者胸痛会出现在安静的时候，或者是夜间，是由于冠状动脉痉挛所导致的，疼痛逐渐的加剧，变频繁，持续时间延长。去除了诱因或者是含服硝酸甘油片之后不能缓解，此时有可能会发心肌梗死。
  语音时长 01:18”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-13 2805次

• 胃部痛是心绞痛吗
  首先出现了心绞痛也是具有放射性的，有可能会表现为腹部的疼痛，会误以为是胃部的疼痛。首先应该去医院做一下心电图的检查，排除心肌缺血的情况。如果是心绞痛所导致的胃部疼痛，这个时候应该及时的使用一些扩张冠状动脉的药物来进行缓解，比如可以进行硝酸甘油的舌下含服，一般1-2分钟心绞痛的症状就可以得到有效的缓解。如果服用药物效果不好，需要立刻去医院进行急救的处理。如果不是心绞痛所导致的胃部疼痛，一般是一些胃肠炎，胃溃疡或者胃部肿瘤，都有可能会导致胃部疼痛的现象。如果没有其他严重的病史，尽早的进行胃镜的检查，确诊胃部的疾病，进行针对性的治疗，效果才是比较好的。
  语音时长 01:14”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-16 1812次

• 左乳房上痛是心绞痛吗
  病情分析：不能判定是心绞痛。心绞痛有可能会造成左侧的心前区疼痛或者是手臂牙痛等放射性疼痛，可能也伴随着乏力出汗。左乳房上痛有可能也是和乳房疾病有关。意见建议：心绞痛的时候主要是因为心肌供血不足引起来的，所以最好是做心电图检查，有时候通过口服硝酸甘油或者是休息一段时间就能够缓解。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-04-24 1201次

• 左胸疼是心绞痛吗
  病情分析：左胸痛不一定是心绞痛。心绞痛一般表现为胸骨后压榨性或窒息性的疼痛，可放射至左肩、左上肢的内侧至小指无名指、下颌、上腹部。症状一般持续3~5分钟，经休息或含服硝酸甘油后可缓解。意见建议：心绞痛患者需要积极的控制高血压、糖尿病，高血脂等危险因素。饮食方面需要低盐低脂饮食，多进食蔬菜、水果，补充维生素和纤维素，促进胃肠蠕动，保持大便通畅。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-29 1302次

• 左胸疼是心绞痛吗
  左胸疼痛不一定是心绞痛。如果患者目前是一个老年人，既往存在高血压或者是糖尿病、高脂血症这种异常的情况，当出现左胸疼痛的时候高度考虑是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病发作，所引发的心绞痛。如果是年轻患者出现左胸疼痛，很有可能是由于病毒性心肌炎，或者是先天性心脏病，也有可能是由于它存在主动脉瓣狭窄，或者是肥
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 334次

• 心绞痛是怎么痛法
  心绞痛多表现为闷痛、压榨性疼痛和胸骨后咽喉部紧涩感，有些患者仅仅感到胸闷。心绞痛又可以分为典型心绞痛和不典型心绞痛，典型心绞痛的症状主要是突然发生的、位于胸骨体上段和中段之后的压榨性、闷胀性或者窒息性的疼痛，也可以波及大部分心前区，可放射到左肩、左上肢前内侧达无名指和小指，偶尔可以伴有濒死感，迫使患
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-24 383次