第一,冠状动脉血管狭窄堵塞大于90%以上,反复发作胸闷,胸痛症状,通过药物治疗无效。这种情况下如果不继续治疗会导致急性心肌梗死。一般都需要行支架植入治疗,或者是冠脉搭桥治疗。
第二,如果冠状动脉血管完全,堵塞,导致急性心肌梗死,也是冠心病晚期的表现,因为现在心肌梗死的死亡率可达10%左右。
第三,心肌长期缺血导致缺血性心肌病,早期左室增大,到了晚期表现为全心增大,反复发作急性心力衰竭,严重的静息状态下有气促,左室射血分数小于30%以下。临床症状与扩张型心肌病类似,对于左室射血分数小于30%以下的患者有猝死的风险。