胃癌的分期目前主要依据的是美国癌症联合委员会和国际抗癌联盟制定的第八版的TNM分期来进行操作。主要根据原发肿瘤对于胃壁的侵犯深度和区域淋巴结有转移以及有没有远处的转移等,三种情况来进行分期,同时又分为临床分期,病理分期和新辅助治疗后的分期。主要考虑是在确诊胃癌的时候,通过相关影像学的检查,从而来明确患者的临床分期,而制定相应的方案。
如果患者有手术切除的机会,进行积极的手术切除。根据术后的病理情况,进行病理学上的分期。有些患者,如果在确诊肿瘤的时候,没有手术切除的机会,可以考虑先进行化疗,放疗等新辅助治疗,经过上述的治疗以后,再次评估病情,有手术切除机会的话,进行积极的手术切除。手术切除以后再次给予病理分期,称为新辅助治疗后的分期。