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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7579次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15995次

• 呼吸衰竭属于什么缺氧
  呼吸衰竭是病人在安静状态下，在海拔水平面，在不吸氧的情况下，测得的动脉血的血气分析，提示氧分压低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。所以对于呼吸衰竭的病人而言，它的前提是病人的动脉血的氧分压的严重的下。病人如果出现了严重的缺氧，可以导致全身的多脏器，多组织部位的缺氧，包括大脑的缺氧，心肌的缺氧，呼吸系统的缺氧，肾脏的缺氧以及肝脏的缺氧等等，可以出现一系列的相应的并发症，比如出现肺性脑病，心力的衰竭，或者呼吸的抑制，或者肾功能的损害，消化性溃疡，缺血缺氧性肠病，以及严重的酸碱失衡，电解质的紊乱等等。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-17 1689次

• 呼吸衰竭就一定需要使用呼吸机吗
  呼吸衰竭不一定需要使用呼吸机。对于呼吸衰竭其应用呼吸机支持可以分为无创呼吸机和有创性机械通气。对于无创性使用适应症主要为中至重度呼吸困难，伴辅助呼吸肌参与呼吸，并出现胸腹矛盾活动；中至重度酸中毒和高碳酸血症，呼吸频率大于25次/分时，可以考虑应用无创呼吸机，但患者应注意神志清，能够配合。而对于有创性机械通气适应症主要为严重呼吸困难，辅助呼吸肌参与呼吸，并出现胸腹矛盾呼吸，呼吸频率大于35次/分。患者出现严重的低氧血症，如氧分压小于40mmHg。严重的呼吸性酸中毒，pH小于7.25以及高碳酸血症时。患者出现嗜睡，神志障碍时或者出现一些严重的低血压，休克等。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-12-06 2320次

• 呼吸衰竭就一定需要使用呼吸机吗
  病情分析：呼吸衰竭时，建议使用呼吸机的治疗。而且要根据呼吸衰竭的严重程度，考虑不同类型的呼吸机，一型呼吸衰竭使用无创呼吸机，二型呼吸衰竭的患者，首选无创呼吸机，无效可改用有创呼吸机。意见建议：同时要根据病情，采取抗感染，祛痰，平喘等综合性的治疗。例如，有细菌感染时，可使用抗生素进行抗感染的治疗，有痰咳不出时，可使用沐舒坦祛痰的治疗，气喘明显时，可使用氨茶碱，或吸入思力华等相关的治疗。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-06-30 1503次

• 呼吸衰竭属于什么缺氧
  病情分析：呼吸衰竭属于严重的缺氧；如果患者缺氧比较严重，在不吸入氧气的情况下动脉氧分压小于60mmHg就能够诊断为呼吸衰竭。如果患者缺氧不太严重，在不吸入氧气的情况下氧分压还在60mmHg以上，就不能诊断为呼吸衰竭。意见建议：呼吸衰竭的患者需要给予积极的吸氧治疗，如果是严重的呼吸衰竭，还需要给予无创机械通气治疗，甚至需要气管插管，有创机械通气治疗，同时还需要针对呼吸衰竭的病因进行治疗。
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2020-01-16 1302次

• 呼吸衰竭病人晚期症状
  呼吸衰竭病人晚期症状主要有呼吸困难、急促、口唇和甲床发干等，并发肺性脑病时可出现精神烦躁、意识障碍、心力衰竭等，严重时可以出现生命危险。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳滞留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。建议去正规
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 182次

• 呼吸衰竭引起的缺氧类型是什么
  呼吸衰竭是由于各种原因，所引起的肺通气或者是换气功能障碍，以致不能够维持足够的气体交换，所引起的低氧血症或者是高碳酸血症。呼衰时，其缺氧的类型可以有以下两种。第一，单纯的缺氧性的呼吸衰竭。其血气分析常提示氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳分压降低或者是正常。该类型主要见于严重的肺部感染、兼职性的肺疾病
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 409次