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• 低血糖和糖尿病的区别

  简单说低血糖，没有糖尿病，但为什么低血糖呢，常规说我们只有吃了降糖药或者用了胰岛素才会出现血糖低的情况，但是要告诉大家，二者是有关的，非常有关系。我们有一个护士就是中午不到11点，11点必须吃上饭，只要不吃上饭，她就心慌、出汗、发抖、没有劲，就低血糖了。但是你什么时候查，她的血糖都不高，她只有低血糖，但是这种人我在这里要跟大家说，她是糖尿病前期的一个表现，大家要知道为什么呢，简单介绍就是胰岛功能出现了问题，导致了你在不该分泌胰岛素的时候在分泌，所以说出现了低血糖，它会预示着，你这个胰岛功能有问题了，可能不久的将来就会出现失代偿，那血糖就会高，所以说咱们要重视这种低血糖。那这种低血糖，到底是应该怎么办，我们要征求医生，他要去评估你的胰岛功能，根据你的胰岛功能，他会针对性的是控制饮食也好，还是要用一些药物去调整，要注意一定这种低血糖，不是说血糖不高，我就不是糖尿病，它跟它是非常有关系的。

  

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  高杰清 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-08 6321次

• 糖尿病低血糖的常见表现和处理

  我们说糖尿病低血糖，常见的表现主要是两方面：第一方面，是交感兴奋的表现，这主要是因为血糖下降快，肾上腺素分泌过多所致，临床上病人有大汗、颤抖，视物模糊、饥饿，无力、紧张、面色苍白，心悸、恶心、呕吐。第二方面，就是中枢神经受抑的表现，主要是因为血糖下降较慢，而且比较持续所致，这种病人他往往会表现出头晕、头昏、头痛，有些可以有嗜睡，甚至注意力不集中，甚至有些病人可以出现，神志不清楚、躁动惊厥，严重的病例甚至可以出现昏迷、抽搐。关于糖尿病低血糖的处理，我们一定要分两种情况，来进行处理。低血糖要命，所以我们要尽快的纠正低血糖，如果患者有意识是清醒的，我们主要是口服15克到20克糖类的食品，最好直接用葡萄糖液，就是给患者就是说服用，15分钟以后再监测血糖。如果这时候的血糖，仍然小于等于3.9mmol/L，这时候可以再给一次，葡萄糖的15克到20克的葡萄糖液的口服。另外如果监测的血糖，已经在3.9mmol/L以上，但是距离下一次就餐的时间，还在一个小时以上，这时候可以再补充一些含有淀粉，或者是蛋白质的食物。当然如果我们再次监测血糖，血糖在3.0mmol/L以下，这时候事实上可以给50%的葡萄糖，60毫升静脉注射。当然如果就是说诊断患者，发生了低血糖而且有意识障碍，那么这时候一开始就要考虑，就给予50%的葡萄糖，20毫升到40毫升静脉推注，然后15分钟以后，一定要监测他的血糖，如果这个患者的血糖，就像我们前面提到的。如果仍然是低于3.0mmol/L，可以再次给予50%的葡萄糖，就是60毫升静脉注射。如果这时候血糖已经就是说，超过了3.9mmol/L，但是距离下一次就餐的时间，在一个小时以上，仍然需要进一步的给含淀粉，或者是蛋白质的食物。如果病人的血糖，在3.9mmol/L以下，但是又在3.0mmol/L以上，这时候事实上，也是可以给予葡萄糖液的口服，当然前提是病人已经意识清醒了。糖尿病低血糖一旦发生，首先是纠正低血糖，纠正低血糖以后，还要注意积极的寻找原因，去除诱因，比如降糖的药物，可能就是要停用，特别是一些降糖药物，因为患者肾可能受损，要考虑到在体内清除的时间等等。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 19752次

• 糖尿病低血糖防治有哪些
  现在临床中，很多应用降糖药，尤其是胰岛素促敏剂，胰岛素治疗的过程当中，可能会出现低血糖的情况，这就要求患者在平常的治疗过程当中，及时检测血糖变化，及时发现低血糖，因为低血糖如果严重的话，会出现生命危险，对糖尿病的病人，一定要告诉怎样通过饮食和药物来配合好治疗，并尽量避免出现低血糖。告诉患者哪些药物容易出现低血糖，比如胰岛素促敏剂，和胰岛素，这些都有可能会出现明显低血糖，在使用这些药物期间，要让患者尽量配合好饮食，药物，避免出现用药量太多，或者饮食量过少而出现的严重低血糖的情况。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-08 1198次

• 糖尿病低血糖的危害有哪些？
  短期轻度低血糖就是一种不舒服的感觉，比如心慌、出汗、没劲等不适感，对身体不会造成太大的伤害。但是严重的长期的低血糖就会对人体产生比较大的危害，比如低血糖反复发作就会导致病情的失控。因为低血糖的时候体内就会有升糖激素分泌增加导致低血糖反应后，出现反跳性的高血糖造成血糖大的波动。频发的低血糖所带来的不适严重的会使病人产生恐惧感，有些病人甚至不愿意让血糖达标，因为让血糖达标付出的代价太大了，血糖长期的控制不佳最后导致并发症的出现。低血糖可以造成严重的脑损伤，脑组织的能量代谢全部依靠血液中的葡萄糖供能，而脑组织本身储藏的葡萄糖非常有限的，维持五到十分钟。长期的低血糖病人可以出现注意力不集中、性格发生改变、记忆力的下降、智力下降甚至痴呆，严重的急性低血糖甚至是可以导致精神错乱、抽搐、昏迷甚至更严重的导致死亡。低血糖同时可以诱发严重的心血管时间，增加这种患者死亡率，低血糖可以刺激交感神经结果就会出现心率增快，心肌耗氧量量增加，增加心血管事件比如心绞痛、心肌梗死甚至脑卒中的发生。低血糖后果是非常严重的，所以大家在用药的时候、生活规律方面、运动都要注意，避免严重的低血糖发生带来不良和严重的后果。
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  朱爱萍 主治医师华北石油管理局总医院

  2018-04-22 5663次

• 糖尿病性低血糖的原因有哪些
  病情分析：糖尿病性低血糖的原因比较多。比较常见的原因是由于过量使用降糖药物或者胰岛素过量。这样会引起血糖降低，从而出现胸闷，心慌，出汗，头晕等症状。严重者还有可能出现意识不清，如果治疗不及时，有可能危及患者的生命。意见建议：所以患有糖尿病的患者一定要在医生的指导下，根据血糖的情况调整胰岛素的用量或者降糖药物的用量，以免出现低血糖的情况。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-04-03 1302次

• 低血糖是糖尿病吗
  二型糖尿病患者早期因细胞对葡萄糖的刺激感知和缺陷，使早期胰岛素释放障碍，导致餐后早期高血糖而胰岛素释放的高峰期间延迟，反应加剧，故部分患者在餐后的几个小时会出现反应性低血糖，这是一种二型糖尿病患者的早期表现，建议你要及时去医院测个血糖，看是不是糖尿病症状。
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-11-24 1902次

• 低血糖 糖尿病
  低血糖是指正常人的空腹血糖低于2.8mmol/L，而糖尿病的病人的血糖低于3.9mmol/L就可以诊断了。低血糖是指多种原因导致的静脉血浆的血糖偏低所造成的病症，会出现心慌、乏力、颤抖，还有面部苍白等症状。糖尿病是指血糖升高，是指胰岛素分泌不足造成的，一般诊断空腹血糖大于7.0mmol/L，而且带有
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 348次

• 什么是糖尿病性低血糖？
  糖尿病合并低血糖是指由于糖尿病所致的胰岛素分泌下降，进而使得血糖继发性降低的一种疾病。现在临床上通常是通过停用胰岛素和降糖药让血糖恢复至正常的水平来治疗此病。实际上糖尿病合并低血糖的诱因很多，病因不同，低血糖的发生概率也会不同，最常见的低血糖的诱因就是药物，比如胰岛素治疗，磺脲类药物治疗导致低血糖的
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 128次