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医生主讲实录

上消化道出血止血药物最主要的是抑酸药,血管加压素。

抑酸药,我们最常用的是ppi,也就是质子泵抑制剂,包括奥美拉唑,兰索拉唑等,它主要功能是抑制胃酸分泌,提高胃内ph值,起到止血的作用,因为血小板聚集以及血浆凝血功能所诱导的止血作用必须在ph值大于六的时候才能发挥作用,而且新形成的凝血块在ph值小于五的胃液中,会迅速的被消化,所以抑酸的作用,起非常重要的止血的作用。

血管加压素,我们常用的是生长抑素或者奥曲肽,这种机制是通过对内脏血管的收缩作用,减少门脉血流量降低门脉以及侧支循环的压力,从而控制食管胃底静脉曲张出血。另外我们也可以口服一些药物,像云南白药,去甲肾,康复新液,也有一定的辅助止血的作用。

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