冠心病主要以发作性胸痛为主要的临床表现,疼痛的部位多位于胸骨体之后,可波及整个心前区,有手掌大小范围,界限不是很清楚,常放射到左肩,左臂内侧,达无名指和小指,或至颈,咽和下颌部。疼痛的性质常为压迫感或者发闷,紧缩的感觉,有时也表现为烧灼感,但不像针刺或刀扎样的锐痛,常伴有濒死,恐惧感觉。
疼痛多由于体力劳动或者情绪激动所诱发,饱食,寒冷,吸烟,心动过速,休克等也可诱发。疼痛多发生于劳累或者情绪激动的当时,而不是在劳累之后,重复条件下可重复发生。
持续的时间一般为几分钟到十几分钟,一般多为三到五分钟,很少超过半个小时,通常停止原来的诱发活动即可缓解。舌下含服硝酸甘油和硝酸酯类药物,也可能在几分钟内使之缓解。