肺炎是麻疹最常见的并发症,它占麻疹患儿死因的90%以上,多见于5岁以下小儿。由于麻疹病毒本身引起的间质性肺炎多不严重,常在出疹以及体温下降后消退。
继发性肺炎病原体多为细菌性,常见金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等故易并发脓胸和脓气胸。部分为病毒性,多见腺病毒。也可为多种病原体混合感染,主要见于重度营养不良或者免疫功能低下的小儿,临床症状较重,体征明显、预后较差。
喉炎是由于麻疹病毒本身可导致整个呼吸道炎症,所以麻疹患儿常有轻度喉炎表现。如果并发细菌感染时喉部组织明显水肿,分泌物增多,临床出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难以及三凹征,严重者因喉梗阻而窒息死亡。