如何鉴别脑出血和脑梗死

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医生主讲实录

可按以下几条鉴别脑出血和脑梗死:

一,脑出血病人都有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。

二,脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑梗死多在安静休息时发病。

三,脑出血发病急,进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢,常在一到两天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。

四,脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压也高,意识障碍重。脑梗死发病时,血压多较正常,也无头痛、呕吐的症状,神志清醒。

五,脑出血病人,腰穿脑脊液压力高,多为血性。而脑梗死病人脑脊液压力不高,清晰无血。

六,脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视。

以上内容仅供参考

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