急性期脑梗死包括脑血栓形成和脑梗塞。一般都应该在卒中单元接受治疗,控制好血压,一定要注意吸氧和通气支持,监测血糖以及血压,防止脑水肿和感染,防止上消化道出血,发热的情况,注意保护心脏,预防癫痫。
如果在超早期的话,可以应用到一些溶栓药物包括阿其PA以及尿激酶等等,动脉溶栓常常在静脉溶栓从之后选择性治疗,在48小时之内要尽早服用阿司匹林或者是氯吡格雷。
特殊的病人可能会用到一些华法林,低分子肝素等等,这些病人心脏的情况相对来说比较严重,脑保护治疗是需要长时间服用的,有的需要输液治疗,包括自由基的清除剂,钙通道的阻滞剂,通过降低脑代谢,干预缺血而引发细胞毒性,减轻缺血性脑损伤的情况,这种脑保护剂可能需要应用一周到两周。