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• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10580次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6776次

• 急性心衰治疗原则
  临床上，应仔细辨别急性心衰的病因，如果存在疾病病因，应立即开始针对性的治疗。1、急性冠脉综合征，急性冠脉综合征合并急性心衰，无论是否有心电图或心肌标志物的结果，都应该按照急性冠脉综合征和st段抬高性心梗的相关指南处理，对极高危患者进行血运重建。2、高血压急症，积极降压，扩管药物联合应用袢利尿剂，控制血压降幅为25%。3、心律失常，造成血流动力学不稳定的房性和室性心律失常，通常需要电复律。4、急性机械性原因，如急性心肌梗死伴有室间隔穿孔，主动脉夹层等，应对机械性原因进行对症治疗。5、急性肺栓塞，引起低血压和休克的原因，进行对症相应的特殊处理。
  语音时长 1:36”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-13 4890次

• 抗心衰治疗原则
  抗心衰的治疗原则主要是包括两方面：第一，在急性心衰的发作期要缓解患者的症状，主要是强心，利尿，扩血管的治疗。第二，在慢性心衰的期间要采用综合的治疗，主要包括治疗心衰的原发疾病，消除心衰的诱发因素，减轻心脏的前后负荷，改善心肌的供血，减少心衰的并发症。对于急性心衰的患者要使用洋地黄，呋塞米，硝酸甘油等缓解心衰的症状。如果是在心衰的慢性期，要使用改善心肌重构的药物进行治疗，延长患者的寿命。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:21”
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-04-15 2295次

• 心衰治疗遵循什么原则
  心衰治疗原则 休息限盐抗感染强心利尿扩血管 休息卧床大便通畅 限盐用利尿药不必限盐 抗感染感染是心衰诱因 强心西地兰米力农维持地高辛 利尿特苏尼速尿双氢克尿噻 注意离子,定期查血钾 保钾螺内酯 补钾潘南金果味钾 改善心肌重构卡维地洛
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-24 1503次

• 左心衰治疗原则是什么
  左心衰的治疗原则是迅速采取有效措施缓解症状，否则可危及病人的生命，取坐位，双腿下垂，减少静脉的回心血量，用吗啡三到五毫克，静脉推注，三分钟内推完，必要时可重复，吗啡不仅可以使病人镇静，减少躁动带来的额外心脏负担。同时也具有舒张静脉和小动脉的功能，减轻心脏的负荷，还有高流量的吸氧，快速的利尿，如静脉注射呋塞米二十到四十毫克，应用血管扩张剂，如硝酸甘油。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-24 1602次

• 全心衰的治疗原则
  全心衰是指患者同时有左心衰和右心衰出现。左心衰主要表现为肺循环淤血，出现呼吸困难的症状。而右心衰主要是体循环瘀血表现为肢体的肿胀、腹水、胃肠道淤血，胸腔积液等等。左心衰的治疗原则：第1.就是通过强心、利尿、扩血管的药物，来改善心衰的症状，一般选择洋地黄，增强心肌的收缩力，速尿或者双氢克尿噻，减轻心脏
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 255次

• 左心衰的治疗原则
  左心衰治疗原则包括：一，患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。二，高流量吸氧。三，吗啡。三到五毫克静脉缓注，不仅可以使患者镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，还可以扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。但是已有呼吸抑制，神志不清，休克或者肺内感染的患者应该禁用。四，快速利尿。呋塞米二十毫克到四
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 510次