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• 新型冠状病毒感染的流行病学特征

  我们知道冠状病毒，是存在我们日常的生活环境中，是一种常见的冠状病毒。像我们平时所遇到的流感病毒，像十七年前我们遭遇的SARS病毒，包括这几年在中东、在美国、在墨西哥遭遇的冠状病毒，包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美国的H1N1流感，都是这种冠状病毒家族的成员。这次突如其来的，突发卫生事件，是一个传染病的突发疫情，它也是冠状病毒家族的一种，我们有人称之为第七种，它是一种变异的新型冠状病毒。非常感谢我们国家CDC，能在疫情发生不到一个月的时间，首先确定是哪个家族的病毒。第二分离出这种病毒，了解找到了它的基因排序结构，对我们认识这个疾病，认识这次传染病，发挥了非常重要的作用。另外，我们可以看到这个新型新冠病毒，比我们传统认识的SARS病毒，它的传染性传播性要强，但是从目前整体发病和死亡人群死亡率来看，还是低于SARS的。当然，现在刚刚一个多月的时间，有可能随着疫情进一步的蔓延进展，随着我们收治病人的增多，大数据的建立，随着危重病人的抢救数据，最终会有一个病死率的。现在来看，新冠死亡率还是小于3%，应该在2.5-2.8%，这样的一个报道范围内。另外就是看这次，新型冠状病毒的传播性，我们的专业名词叫R0，目前是在2.22.3左右，我们看到，正是由于这个疾病的流行病学特征，我们希望能够让更多的人，能了解它，了解它的传播途径。目前的传播途径，主要是唾液飞沫的，呼吸道的传播途径；第二个常见的传播途径，就是接触传染。目前可以说这两个传播途径，是目前这种新型冠状病毒的主要传播途径。随着一些院士团队，随着一些救治医院获取相关的数据和病例分析，有个案例或者有个别的少数病例报道出，有没有通过气溶胶这种方式进行传播，目前还没有确定。还有就是通过粪口传播，通过消化道传播，虽然从粪便中，从确诊患者的粪便中，检测出有活性的新型冠状病毒，但是消化道传播的这个途径，还没有得到最后确认。我们希望通过这次，整个疫情的救治过程，通过大数据的分析，最终来确定这种新型冠状病毒，到底有多少传播途径？但不管怎么样，既然已经告诉我们有飞沫传播，有接触传播，有气溶胶传播，和消化道传播的模式和方式和途径。我们希望更多的人，还是从这几个方面注意，首先外出一定要戴口罩；另外就是要勤洗手，在公共交通，在各种公共场所，尽量少触摸公共设施物品，减少交叉感染的机会；第三也希望，不管你是在人多的地方，人群聚集的地方，还是你在一个空旷的场所，一个长长的走廊，包括在电梯间，即有气溶胶传播方式的可能。我们希望在你外出，全过程都要佩戴口罩，至于粪口传播，希望更多的公共卫生领域的医生，更多的社区卫生服务中心的医生，更多的街道办事处和居委会，这次组建的社区志愿者团队，也要把这种信息，传递给每一个家庭，保持好饮食卫生，和卫生间清洁卫生，如厕完以后，要注意及时冲洗洗刷，包括消毒和清洁处理。

  

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  支修益 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-02-25 26658次

• 胃十二指肠溃疡有什么流行病学特点

  胃十二指肠溃疡，它有什么流行病学特点呢，说到流行病学，是一个医学的术语，也就是说它的发病的一个时限，季节性、人群的分布特点，以及它南北方的差异，我们说十二指肠溃疡和胃溃疡，它是好发于冬春季节，也就是在那个天气由寒冷，到温暖的交替的变化，或者是由温暖变寒冷的时候，这个季节发病比较多，在临床上，就到了这个季节，做胃镜下筛选出来的溃疡病人，就明显增多，然后病房里可能比较重的，溃疡病人的住院率也是比较高的，另外的话就是男性多于女性，一般可能是1.4到8比1：的，这个比例，也许跟男性的生活，没有女性那么规律，然后吸烟、饮酒这一些，也可能，在外边去应酬的机会多一些，感染幽门螺旋杆菌的机会，也会多一些有关系，第三个就是，农村比城市的一个特点，城市比农村要多，另外就是南方被北方要多，这就是他们的一个，临床流行病学特点。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 2309次

• 儿童对立违抗障碍的对立违抗情绪
  因为儿童的行为常常不符合社会的要求和规范，经常受到父母老师同伴的批评阻止，所以激发他们的敌对情绪，会因为一些小事而发脾气和大人争吵。大人们吵吵的吃饭睡觉和上厕所的方面对孩子提出要求严格，如果孩子没有按照执行，就会对孩子进行严厉的批评和惩罚，这个时候对立违抗障碍的孩子可能迫于压力不会公然的反抗，但是常常会出现进食和睡眠障碍遗尿或者是遗粪等等予以反抗，时常为逃避批评和惩罚，把自己的错误造成的不良后果和自己所做的一些坏事归到别人身上，常常责备他人。他们内心的时常也感到无助，自尊心受挫，一切难以适应，挫折的耐受力常常因为一些小事发脾气有的时候而曲解别人的意思，一句善意的话也可能惹得他们闹路，脾气的时候，怨恨他人，把一切不顺利都归到别人身上，对他人心存怨恨报复，所以常和父母老师同伴产生冲突，甚至是一些攻击行为，这种攻击是因为愤怒挫折激发的冲动性的攻击，过后的又会内心悔恨内疚。通常青少年不认为自己有心理问题，而认为自己的行为是对物理要求和境遇的正常的反应，部分人表情情感淡漠，缺乏恐惧与荣誉感，对他的行为也很少有懊悔的情况。
  语音时长 2:09”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-11 1798次

• 儿童对立违抗障碍的对立违抗行为
  儿童对立的违抗障碍患者在童年早期就特别容易出现腹痛，烦躁不安脾气大等一些现象，虽然说父母照料者百般的哄劝和安慰常常也是无济于事，父母合照料者经常抱怨这种孩子难应付不好带，令人厌烦，甚至预言这样的孩子长大以后，也会令人厌烦或者是难以驾驭，成不了大气候。对立障碍儿童很难服从管理常常和拒绝服从学校，要求和规定他们可以隐蔽的方式或者是公开的方式表达他们对权力的挑战和敌对的情绪，常常以故意的厌烦的行为，频繁的表达对父母兄弟姐妹以及违抗老师的反抗和挑衅，他们容易对同龄人产生敌对意识，对成人不尊重，同时对他人怀恨在心。一般来说对立违抗障碍，男孩儿比女孩儿更容易出现冲动和攻击行为，具有更强的一个破坏性，对立违抗障碍的这种对抗挑衅小样有一个循序渐进的发展过程，开始他们就是着不理睬指定发脾气，迫使父母改变限制，由于父母的经常退让，那么就是这个行为得到了强化。一般来说学龄期以前的儿童，如果说不如意，会出现这种行为要求的都满足她就会自然恢复，学龄期以后，常常和老师对着干不服从管教青少年了，那么它受到批评的时候，总是强调客观找一些小事发脾气和成人争辩，开始冲突发生在和母亲之间，青春期以后和父亲发生冲突，因为身体发育后冲动的增加，这种冲突是预演预烈，最终更加难以管理。
  语音时长 2:21”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-01 2593次

• 儿童结核病的流行病学是什么
  传染源：开放性肺结核患者是主要传染源，正规化疗2~4周后，随着痰菌排量减少而传染性降低。传播途径：呼吸道为主要传染途径，小儿吸人带结核菌的飞沫或尘埃后即可引起感染，形成肺部原发病灶。少数经消化道传染者，产生咽部或肠道原发病灶，经皮肤或胎盘传染者少见。易感人群：生活贫困、居住拥挤、营养不良、社会经济落后等是人群结核病高发的原因。新生儿对结核菌非常易感。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1601次

• 绦虫病的流行病学是什么
  绦虫病在中国广泛分布，各地均有散发病例，在东北与华东较牛带绦虫病多见，其比例为8∶1与7.1∶1，感染率由不足1%到15.2%。在云南、河南、黑龙江、吉林广西壮族自治区等地均有地方性流行。人因食用生的或半生的含猪囊尾蚴的猪肉而被感染。
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-30 1602次

• 风疹及其流行病学特点
  风疹是由风疹病毒引起的急性出疹性传染病，临床上以前驱期短，低热，皮疹和耳后的枕部淋巴结肿大为特征，一般病情是比较轻，比较短的。流行病学特点传染源，患者是唯一的传染源，包括亚临床型和隐性感染的，第二点传播途径，主要是通过空气，飞沫经过呼吸道传播，人与人之间的密切接触也可以导致接触传染，第三个是人群的易
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-24 131次

• 高血压流行病学的特征
  高血压流行病学的特征为以下几点：第一、北部和西部为高，东部和南部为低。第二、过去城市高血压病高于农村，而目前一些局部农村地区高于城市。第三、一般四十岁以前女性高血压患病低于男性，四十岁绝经以后这种差异性消失。第四、高血压患病率随年龄的增长，而呈明显的上升趋势。第五、高血压患者中约半数以上是收缩期高血
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 546次