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• 慢性胃炎伴胆汁反流严重吗

  在慢性胃炎的发生还有发展当中，胆汁反流其实它扮演了一个非常重要的角色。其实我们所说的胆汁反流，实际上严格来说应该叫十二指肠液的反流。因为像胃里头反流上来的这种消化液，除了有胆汁之外，还有十二指肠液，还有胰液。如果它正常来讲，应该直接到肠腔里边，但是一旦反流到胃里边，因为它是碱性的，对胃的黏膜的所有损害要比胃酸的影响要大。我们胃的黏膜对酸的防御往往是比较理想，因为它的解剖结构，还有它的分泌的这种粘液，还有它的抗酸的机制是比较完善的。但是一旦要胆汁到了胃里，它对碱性的防御往往是比较差的。胆汁其中引起胃黏膜损伤是非常重要的一个因素，严重应该说比较严重。在临床上我们常见到一些人，某一次因为过度的焦虑或者是发怒，就会引起胃疼。在临床像我们见到一些个孩子，尤其是中学的青春期的孩子，女性或者是做过胆结石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，临床上都是容易引起胆汁反流。而且胆汁反流对他们黏膜的损伤，往往是比较严重，可能造成黏膜的糜烂出血，严重的还会引起溃疡，这是胃的影响，更严重的可能还会引起食管的一些损伤。

  

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  胡立明 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-02-14 19374次

• 胆汁反流性胃炎伴糜烂怎么治疗

  胆汁反流性胃炎伴糜烂具体的治疗方法如下：第一，就是胃黏膜保护剂，可以通过吸附胆汁酸达到治疗胃糜烂的目的，比如铝碳酸镁片、铝镁加混悬液、硫糖铝等等药物。第二，质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。第三，促动力药物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，胆汁反流的患者还可以吃一些抑制胆汁酸的药物，比如熊去氧胆酸、消胆胺。胆汁反流性胃炎伴糜烂是由于胆汁、十二指肠液的反流，造成胃黏膜的损伤。患者多数是由于胆囊切除术后，幽门括约肌功能失常，或者是术后幽门括约肌功能的结构改变造成的。患者常常伴有口干、口苦、烧心等症状。对于胆汁反流性胃炎患者，平时要注意吃柔软易消化的食物，细嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促进新陈代谢，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃过于酸性的食物，要戒烟、戒酒、不要熬夜，保证充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-07-06 8147次

• 胃炎伴胆汁反流的治疗方法
  对于这种疾病我们常用的药物可选择的种类有很多，比如说像胃动力药物，首先可以促进胃肠道蠕动，促进反流上来的胆汁流回到肠腔，从而抑制胆汁反流入胃，常用的有吗丁啉，还有莫沙必利。再有要采用胃黏膜保护剂，比如说像吉法酯，还有瑞巴派特，同时还要中和胆盐，由于胆盐是一种碱类的，所以说我们可以用铝碳酸镁，甚至可以用考来烯胺来释放出氯离子来结合胆盐。再就是抑制胃酸的药物，因为胃酸和胆汁有叠加的作用，所以我们在防止胆汁对于胃的伤害当中的还要减少胃酸对于胃的伤害，可以用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑这一类的。另外这种情况，胆汁反流有可能同时伴有幽门螺杆菌感染，所以说还要检测幽门螺杆菌，如果阳性要考虑根除幽门螺杆菌的治疗。
  语音时长 1:31”
  陈晨 主治医师天津医科大学总医院

  2018-08-12 11260次

• 胃炎伴胆汁反流
  胃炎伴胆汁反流义称胆汁反流性胃炎，是指幽门括约肌功能失调或幽门手术等原因造成的，还有胆汁胰液等十二指肠内容物反流入胃，使胃黏膜产生炎症糜烂和出血，减弱黏膜的屏障功能引起氢离子弥散增加而导致胃黏膜慢性病变。它的基本表现可表现为腹胀，表现为腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感也可表现为胸骨后痛餐后加重服用碱性药物无缓解反而加重，胃灼热，胃部有灼烧感，甚至有些食管也有灼烧感，常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等。胃出血严重的胃炎伴胆汁反流，还会出现胃出血大便呈柏油样便，有的是呕血，呕吐，由于胃排空障碍，呕吐一般发生在晚间或半夜有些患者呕吐物中带有血。
  语音时长 1:39”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-20 14174次

• 慢性胃炎伴胆汁反流的症状有哪些
  病情分析：慢性胃炎患者伴有胆汁反流时，其临床表现主要包括嗳气、恶心、呕吐、腹胀、胃烧灼感，严重者可出现消瘦、乏力、焦虑等情况。当患者出现这些症状时，可以积极通过药物治疗同时也要做好饮食调整。意见建议：慢性胃炎患者在治疗过程中，要积极配合医生治疗。平时要注意休息，避免熬夜，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃生冷辛辣刺激性食物，戒烟酒，避免浓茶浓咖啡。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-12-19 1402次

• 慢性胃炎伴胆汁反流有哪些危害
  慢性胃炎伴胆汁反流，长期未得到控制， 会导致胃部的化生，萎缩以及异型增生。主要有两种方式，一是肠上皮化生，二是假幽门腺化生。胃炎的病变扩展至腺体深部，会导致腺体破坏，数量减少，导致胃体的萎缩。异型增生又称为不典型增生，以上三种情况都属于癌前病变。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-02 4802次

• 胃炎伴胆汁反流的治疗方法
  胃炎伴胆汁反流的治疗方法有药物治疗、手术治疗、饮食调养等。药物治疗最常用。常见的药物有以下几种:胃动力药物:可以增加胃肠蠕动，较大程度地抑制胆汁反流入胃，同时还能促进胆汁排空，患者可以服用多潘立酮、莫沙必利等;胃黏膜保护剂:可以增强胃黏膜功能，减少胆汁对胃的刺激作用，还能促进胃黏膜再生，黏液分泌增加
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-15 6012次

• 慢性胃炎伴胆汁反流
  慢性胃炎伴胆汁反流是由于幽门括约肌失调或手术原因造成胆汁等肠内容物倒流入胃，导致胃黏膜发生病变，如黏膜损伤、糜烂、出血等；
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-09-21 10456次