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• 小儿肾积水都要手术吗

  小儿肾积水都要手术，目前只是手术解决根本的问题，能解决病因。可是说不一定马上手术。小儿肾积水，如果积水量比较小，可以动态的观察。在之间一定要做CTU，ct下的泌尿系统造影，能够清楚地看到肾积水的大小。一般的积水都是某一个地方狭窄，比如输尿管和肾盂连接部分狭窄，肾盂和膀胱连接部的狭窄，还能看清对侧，有没有积水，有时候积水都是双侧的。所以说动态观察能推迟，小孩手术是越大了以后，外科医生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越强。所以尽量的稍大一点，可有的手术它就是必须早做，里边巨大的肾积水。所以具体的情况具体来说，可能早晚的问题都要手术治疗。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2866次

• 儿童肾积水的治疗

  一般来说，肾积水发生最常见的原因是肾盂输尿管连接处梗阻，我们也叫UPJO。那么它最主要的就是导致输尿管的狭窄或者闭锁，或者是由于外部异常的迷走血管，或者是息肉，导致输尿管的梗阻。那么出现梗阻以后，肾积水扩张。我们首先要明确有没有肾积水，那么肾积水标准就是肾盂前后颈，也就是肾盂集合系统的分离，大于1个公分以上，就可以诊断是肾积水。那么我们原则上处理的标准大于2个公分，就是手术治疗的标准。那么除了肾盂集合系统分离以外，还要看有没有肾盏的扩张，有没有皮质的变薄，有没有输尿管上段的扩张，那么这一些都是肾积水要手术参考的指标。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 3527次

• 小儿肾积水的治疗方法
  一般对于比较轻的肾积水，或者仅出现肾盂分离，并不是很严重的肾积水，需要定期随访，密切的进行观察。随着孩子的年龄增大，积水如果没有明显的增加，可以不进行手术，保守治疗即可。对于需要进行手术的患儿，大多数情况下，手术是唯一的途径，可以通过机器人辅助、腹腔镜辅助，甚至开放性的方式来进行肾积水处理。这几种手术方式对于孩子都能够改善患儿肾积水的严重程度，达到解除肾积水梗阻的目的。对于病因复杂的肾积水的病人，需要做经皮穿刺肾造瘘、引流手术。建议早点发现症状，早点去进行治疗。当病人已经很严重肾积水和脓肾的情况，需要进一步的做肾切除手术进行治疗。小儿肾积水如果延误治疗就会引起尿路感染、血尿、高血压、腰腹痛，甚至尿毒症的典型表现，需要积极的进行治疗。
  语音时长 1:33”
  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-04 1786次

• 小儿肾积水药物治疗
  小儿肾积水是由先天性输尿管肾盂连接梗阻引起。多见于男性，病变多在左侧。在新生儿中约三分之二的病变在左侧，双侧病变发生率为10%到40％，新生儿及婴儿多以位肠道不舒服及腹部肿块儿前来就诊，较大患儿更多表现为间歇性的腰腹痛、血尿、尿路感染等，偶见肾破裂，重度肾积水的患儿可有高血压和尿毒症，治疗以手术治疗为主，去除病因、解除梗阻。情况太差及病因复杂的患儿可先经皮穿刺肾造瘘行肾脏引流，严重的肾积水或脓肾对侧肾功能正常者可行肾切除。不能进行手术的患儿，防止双t管或支架管。用药的目的主要是手术前后预防、控制感染，尽可能使用对肾功能无损伤，或损害较小的药物。小儿肾积水治疗以医手术为主，不考虑药物治疗。
  语音时长 1:26”
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-09-15 1283次

• 小儿肾积水怎么治疗
  手术是最有效的治疗手段。肾积水比较常见的就是肾盂、输尿管交界处狭窄所导致的肾积水，这一类型所需要采取的手术方式，目前最成熟的就是离断式肾盂输尿管成形术。手术当中需要将狭窄的肾盂输尿管交界部位切除，再将发育正常的输尿管和肾盂成形吻合，达到解除梗阻、保证肾盂输尿管通畅、保证尿液下行通畅的目的。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2018-12-04 901次

• 小儿肾积水用治疗吗
  肾积水的定义，是指肾脏集合系统的异常分离。国际泌尿协会规定，在新生儿24周之前，肾脏集合系统大于0.5公分，胎儿24周之后以及出生之后，肾脏集合系统分离大于1公分才称为肾积水。如果说在出生后一到两个月细心观察肾脏集合系统，进行性增加且大于1公分，肾皮质变薄，肾功能呈持续性下降的表现，建议早期手术处理，如果没有上述表现可以暂时观察。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2019-01-09 902次

• 小儿肾积水的比例
  小儿肾积水的比例发病率约为1/600至1/800，约占产前缺陷的50%，妊娠发病率从0.02%上升到1%。一般一岁肾盂容量是1到1.5毫升，五岁以内约为1毫升每岁，五岁以上5到7毫升。肾盂积水约50%合并其他泌尿系畸形，主要为对侧生长，肾盂输尿管连接部狭窄为最常见的病因。肾盂输尿管连接处或者是输尿管
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 285次

• 小儿肾积水术后有积水
  ​会有少部分人术后仍有积水出现，为正常的现象。如积水过于严重需要到医院及时的进行就诊。肾积水是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂肾盏扩张，其中潴留尿液，因为肾内尿液聚集，压力升高，肾盂肾盏扩大，肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染则称为感染性肾积水，当肾组织因感染而坏死失去功能，肾盂充满脓液称为肾积脓或脓肾。造
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 126次