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• 高血压肾病特点

  高血压肾病的特点，可以从几个方面概括：第一，高血压肾病，因为高血压导致肾病。因为同时其他慢性肾脏病，可以引起高血压。高血压和肾病的因果关系，和其他肾脏病是不一样的高血压是病因，而肾病是果。第二，高血压肾病，发展速度相对要慢一些。无论是蛋白尿的量也好，肾功能出现损伤的程度也好，相对于要发展慢一些。第三，高血压肾病的治疗，可能更着重于高血压的控制，比如不同人群，要控制不同的血压，保护血管，这是区别于其他慢性肾脏病治疗不同的地方。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 20468次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5274次

• iga肾病潜血2 无蛋白
  iga肾病主要是肾小球系膜区免疫荧光发现以iga为主，或者是iga沉积的免疫复合物。iga肾病临床表现多种多样，可以表现为单纯血尿，也可以表现为肾炎综合征、肾病综合征或者是肾功能异常。iga肾病的治疗主要是根据病人蛋白尿的多少，蛋白尿大于一克每小时，一般建议应用激素，激素单用效果不好，可以加用环磷酰胺，环孢素，他克莫司，总之iga肾病的治疗，以减少尿蛋白为主要目标。潜血两个加没有蛋白，这种情况要根据病人的血压，如果血压偏高，建议加用acei或arb的药物。如果血压正常，甚至偏低，不建议服用药物，可以观察。但一定要注意避免劳累，避免感染，避免应用肾毒性药物，超重的病人要控制体重，要戒烟限酒，通过生活方式的改善延缓肾脏疾病的进展。潜血一般预后比较好，大量的蛋白尿，血压高，一般预后差。
  语音时长 1:46”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-19 1862次

• iga肾病血尿时有时无
  ​IGA肾病是亚太地区血尿最常见的肾脏疾病，IGA肾病血尿时轻时重主要与感染有关系，尤其是呼吸道、皮肤黏膜或者是消化道。感染的时候会产生大量的IGA，IGA绝大部分在肝脏灭活，有很少一部分会到达肾脏，到达肾脏后会引起肾脏病变的复发，或者是加重。所以一旦感染之后，IGA肾病血尿会从原来的没有到有，从原来的轻到重。所以IGA肾病的病人一定要注意感染的预防。反反复复扁桃体肿大也可以考虑扁桃体切除手术，但更关键的是要逐渐增强自身的抵抗力，这样才能避免感染的发生。
  语音时长 1:28”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-21 1650次

• iga肾病无浮肿无高血压怎么回事
  病情分析：IgA肾病其临床表现为：反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。意见建议：如果iga肾病无浮肿无高血压，建议到正规医院检查治疗，可以考虑中药治疗试试，适当休息，避免剧烈运动。但病情稳定时，适当的锻炼是必要的。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 1501次

• iga肾病有高血压吗
  IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病。可发生于任何年龄，临床表现多样，主要表现为血尿，可伴有不同程度的蛋白尿，高血压和肾脏功能受损。是导致终末期肾脏病的常见的原发性肾小球疾病。成年IgA肾病患者中高血压的发生率较高。起病时即有高血压者不常见，随着病程的进展，高血压的发生率增高。IgA肾病患者可发生恶性高血压，并为最主要的引起恶性高血压的肾实质疾病。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-16 1701次

• iga肾炎无蛋白
  在临床上有一些iga肾病患者可以仅表现为单纯性镜下血尿，可以不出现蛋白尿，如果患者仅表现为单纯性镜下血尿，此时患者可以不用进行一些特殊治疗，注意避免一些诱发疾病加重因素，平时注意密切门诊随访就可以了。如果患者出现尿蛋白阳性，建议患者一定要在正规医院医生指导下，应用相关药物来控制患者病情。如果患者表现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 86次

• 高血压会影响无创DNA检查吗
  无创DNA检查一般指的是无创DNA产前检测，高血压一般不会影响无创DNA产前检测。有下列情形的孕妇进行检测时，检测准确性有一定程度下降，检出效果尚不明确。1、早、中孕期产前筛查高风险。2、预产期年龄大于等于35岁。3、重度肥胖（体重指数小于40）。4、通过体外受精——胚胎移植方式受孕。5、有染色体异
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-09 307次