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• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 15177次

• 支气管扩张如何排痰

  支气管扩张排痰有三种方法：药物排痰、物理排痰还有雾化吸入方式。药物排痰适合病情稳定但气道黏液分泌过多有明显的咳嗽咳痰的患者，可选择如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是调整体位利用重力采用头低较高进行体位引流排痰，可以选择像这种体位引流加上拍背使用振动器等排痰。雾化吸入适合痰液粘稠排痰困难的患者，可以用生理盐水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，进行稀释排痰而促进痰液的排出。对于无力咳出粘稠的痰液者或者意识不清、排痰困难的患者，可以使用人工吸痰将气道内的痰液吸出。另外支气管扩张患者在日常生活中，注意饮食的调理，以清淡饮食高蛋白营养为主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。还要防止上呼吸道感染，保持口腔清洁，积极控制感染，遵照医嘱。如果发现疾病加重，请及时到医院进行就诊。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-29 5975次

• 支气管扩张痰液分层
  支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。疾病往往可以追溯到幼年患有麻疹、百日咳和流感后肺炎病史或有肺结核病史、肺纤维化等病史，症状可能在若干年后才出现。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咳血。咳嗽在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达一百至四百毫升，许多病人在其他时间几乎没有咳嗽，咳痰通畅时患者自感轻松，痰液引流不畅则感胸闷，全身症状也明显加重。痰液多呈黄色脓样痰，合并厌氧菌感染的时候，可有特殊的臭味。收集全日痰液，至于玻璃瓶中数小时后可分为三层，上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。
  语音时长 1:28”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-18 3680次

• 支气管扩张的痰液分层
  支气管扩张病人的痰液表现为大量的浓痰咳嗽，咳痰常在晨起或者夜间卧床时会加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可以分为三层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性物坏死组织，伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。去除支气管扩张的痰液方法：第一，体位引流，体位引流即把病变部位抬高，利用重力的作用将痰液引流至肺门处，再行咯出，排出积痰，减少继发感染及中毒的症状。第二，稀释脓性痰，以利痰液的排出，可以口服盐酸氨溴索口服液，或者说是盐酸氨溴索片都是可以。第三，纤维支气管镜吸痰，纤维支气管镜吸痰如体位引流吸痰很难排出，可以用纤维支气管镜吸痰，即用生理盐水冲洗稀释的痰液。
  语音时长 1:34”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-25 12111次

• 支气管扩张症是什么
  支气管扩张症多见于儿童和青年，大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1401次

• 支气管扩张症怎么治疗
  针对支气管扩张症的治疗，如果是在感染急性期的时候，是需要挑选敏感的抗生素进行抗感染治疗，还需要挑选化痰的药物来进行化痰处理，那么如果是局部的支气管扩张，有手术治疗指征的，也可以考虑进行手术治疗，还是要结合具体的情况来进行具体的分析。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-16 1301次

• 支气管扩张为什么痰液分层
  支气管扩张的病人通常咳痰里面会带血，因为患者有咯血的症状，毛细血管破损之后，患者在咳痰的时候就会带血。所以发现的痰液分层，其实也是有带有血丝，也就是说它不是单纯的痰液，它混杂着血液在里面。对于这种情况，应该止咳、祛痰、止血，止咳可以选择必嗽平、咳露、川贝枇杷露进行治疗。祛痰可以做雾化，用布地奈德、特
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 173次

• 支气管扩张症的分期
  支气管扩张症分稳定期和急性加重期。急性加重期一般是指临床症状恶化需要抗菌药物治疗的情况，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性状发生变化。脓性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困难咯血和系统性症状，如萎靡、乏力、嗜睡、活动耐力下降等等。出现发热和新的渗出性病灶需要考虑肺炎的诊断，急性加重期出现痰的性状改变的时
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 281次