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• 胎儿心脏室间隔缺损严重吗

  一般在怀孕18到20周左右，会建议孕妇做一些胎儿超声心动图学的检查，看看心脏发育有没有一些可能畸形存在。临床上我们经常看到一些胎儿超声心动图报告，患儿合并室间隔缺损，这种情况到底严不严重。实际上，对于我们心脏外科大夫医生来说，单纯的胎儿的室间隔缺损不是很严重的畸形。第一，比较小的室间隔缺损，比如两三毫米的在胎儿期的，很多我们复查发现，他在出生以后，复查的时候自愈了，所以这种有可能有一些它有自愈倾向。第二，还有一些可能没有自己愈合的，比较大的，这种绝大多数情况下，我们都可以进行择期手术。等孩子长大一点，我们做一些小切口微创手术，直接可以帮他做修补，做到根治。做完手术以后，这种患儿可以达到正常人的标准，甚至去当兵、运动员，都没有问题。所以从疾病的角度讲，胎儿室间隔缺损，我们不认为是很严重的疾病。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 8525次

• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 12188次

• 胎儿室间隔缺损自愈率
  如果室间隔缺损在5毫米以内，治愈的几率是比较大的，不需要进行特殊的治疗，只需要观察随诊就可以了。但是如果患者的缺损比较严重，应该及时地进行修补手术，千万不要耽误了病情。因为那样很容易造成肺动脉压力增大，从而导致呼吸系统疾病的发生，这样严重的影响了胎儿的身体健康。检查胎儿室间隔缺损通过x线发现有肺动脉突出、主动脉变小并且还有肺门充血症状。可以进行超声心电图检查，可以发现孩子的左心房和左右心室的内镜增大，室间隔内的回声会连续的中断，这样就可以有效的明确室间隔部位的缺损。除此之外还可以通过心导管进行检查，可以发现患者的肺动脉或者右心室压力有不同程度的增高，对于疾病的确诊有着非常大的帮助。
  语音时长 1:39”
  李梅 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-12 10167次

• 胎儿室间隔缺损的危害
  胎儿由于肺胃膨胀，肺小管扭曲，中间基层肥厚，管腔小，婴儿血管阻力很高，出生后肺部膨胀舒展，肺小血管养分压升高，使肺血管内产生了缓激肽，肺血管扩张，阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持，中等程度的阻力增高，出生后几周内血管阻力变化，直接影响新生儿的生存。大型室间隔缺损在出生后两到三周内，循环阻力下降至正常，左右心室压力阶差增大，使左向右分流量剧增，肺循环血流量增加，肺出血加重。会导致左心房左心室容量负荷加重，导致急性左心衰竭，肺瘀血，水肿而死亡。所以，当有严重的缺损的情况下，会导致缺氧缺血，生长发育迟缓等。
  语音时长 1:37”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-19 5102次

• 胎儿室间隔缺损这孩子还能要吗
  这是一种先天性心脏病，患病程度是不一样的，可以再做检查确认，如果孩子还有其他复杂的情况比如说是心血管畸形或大动脉的发育异常、肺动脉闭锁等等，比较严重的话按照优生优育的原则建议不要，但是如果没有这些情况，室间隔缺损的程度比较小，可以在出生以后考虑行微创手术的方法进行局部组织修复治疗，这样的话孩子就是能要的。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-01-03 2103次

• 室间隔缺损的胎儿能要吗
  病情分析：室间隔缺损的胎儿可以要。室间隔缺损是心脏疾病比较轻的一种疾病，主要是影响心脏供血，可以根据缺损的大小来选择治疗方案，一般室间隔缺损小在三毫米方面以下自行愈合几率大。意见建议：建议小的室间隔缺损应该是观察为主，缺损范围在三毫米以下，三岁之内就有可能会长愈合。在三岁之内尽可能的不要让孩子多运动，避免哭闹等加重心脏负担。如果缺损范围大可以考虑修补手术。
  朱海燕 副主任医师济南市中西医结合医院

  2020-07-13 1601次

• 胎儿室间隔缺损能要吗
  胎儿室间隔缺损一般是能要的。因为胎儿室间隔缺损大多数都可以自行闭合，即便不能自行闭合，也可通过手术治疗闭合，所以是能要的。如果是胎儿是单纯室间隔缺损，没有出现其他类型并发症，缺损大概是5毫米以内，胎儿一般可以闭合，这种情况按时观察即可。如果缺损超过了5毫米，可能会导致胎儿肺动脉压力变大，对呼吸系统会
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 854次

• 胎儿室间隔缺损严重吗
  胎儿室间隔缺损，如果缺损口在3mm以内，这种情况不算严重，如果缺损口超过3mm，这种情况比较严重。1、不严重：室间隔缺损是一种先天性心脏病，如果在胎儿期发现小于3mm的缺陷，部分缺陷可以逐渐愈合。即使出生后仍有缺陷，也有可能在孩子2岁之前痊愈。胎儿室间隔缺损不能说明任何问题，随着时间的推移，室间隔缺
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 1378次