阑尾炎不一定都需要手术治疗,要看具体的病情变化而定。
当一个患者阑尾出现炎症时,如果炎症比较轻,症状不重,如单纯性的阑尾炎或者是轻度的化脓性阑尾炎,这时可予以内科保守治疗。合理的使用抗生素,抗感染,消炎,止痛,去热,止泻等对症处理。这时病情可慢慢恢复,炎症可慢慢消退。但是如果一开始炎症就比较重,病情比较重,这时阑尾炎可为坏血性的阑尾炎甚至发生阑尾穿孔,弥漫性腹膜炎严重者可出现感染性休克。
这时,我们需要第一时间进行手术治疗去除病灶。如果上述单纯性的阑尾炎经内科保守治疗无效,病情进一步加重,炎症进一步扩展的情况下,这时我们也需要转变治疗思路进行手术治疗。
如果单纯性的阑尾炎经内科保守治疗痊愈后出院,患者几个月甚至几年内阑尾炎反复发作,这时我们也应该进行手术治疗以减轻患者的痛苦。