对于遗传性的心律失常多为基因通道突变所导致的,比如长kut综合征、短kut综合征等后天获得性的心律失常,可以见于各种器质性的心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病是最多见的,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞的时候,发生在基本健康者和植物神经功能失调的患者中的心律失常也是不少见的。
另外还有一些其他的病因,比如说水电解质平衡紊乱、内分泌失调还有麻醉导致的心律失常、低温导致心律失常以及胸腔或心脏的手术、药物的作用和中枢神经系统疾病都可能导致心律失常的发生。对于严重的心律失常是需要通过药物或者是射频消融来进行治疗的。