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• 直肠癌肺转移

  直肠癌肺转移，也就是说直肠癌的患者，除了肠子上面长了这个瘤子之外，后来又发现肺上面又转移了，可能在就诊的时候，同时就发现了直肠上面有，肺上面也有，也有可能是在直肠手术已经做完了、切除了。那么过了若干时间了以后，几个月以后，一年以后，两年以后，出现肺上面病灶出现，这叫肺转移。那么肺转移的话，它的这个程度也不一样，部位也不一样，治疗方法也不一样，它的预后也有区别。那么如果说对于一些肺上虽然有转移，但转移数量比较少、比较局限。这种情况下面，我们通过化疗、通过靶向治疗、通过手术等等，它的疗效会相对来说是比较好，仍然有机会治愈。如果说肺上面转移很多了，那么个也很大，数量也很多，这种情况下面，有可能手术就很难把它完全切除干净，这种情况手术可能就不太适宜了。那么就需要药物治疗，包括化疗也好、包括靶向也好，我们还有做伽马刀等等治疗也好，那么可以把这肿瘤尽量把它控制住。那么有一些病人，通过这些治疗了以后，原来没有手术机会的，通过治疗了以后，手术能切除了，这样的话，也为我们的治疗创造条件，那么当最差的，可能虽然经过这些治疗了以后，它的效果可能还不是特别好，那这种情况下面，可能就相对来说就比较棘手，愈后也会受到比较大的影响。

  

  01:56
  丁建华 主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-12 33837次

• 直肠癌转移肺能活多久

  这个话题很有意思，因为大家知道，癌症一旦出现了远处转移，我们就叫四期，也叫老百姓能理解的叫晚期，但是大肠癌转移到肺，这是相对比较特殊的一种情况，因为肠癌转移到肺，往往大部分病人，发展的病情是比较慢的，所以转移到肺能活多久，不能说具体时间，但是绝大部分人都会比转移到肝，或者转移到脑，或者转移到其他部位，要好一些，好不等于病人治愈，他能够使病人生存的时间要长，但是也不等于不管，如果病人的年龄可以，病人能够耐受药物的治疗，还是建议这样的病人，要做全身的综合性治疗，能使病人的生存期更延长。

  

  01:28
  王岩 主任医师中日友好医院

  2018-09-10 62350次

• 直肠癌没有便血
  没有便血的症状不代表就不是直肠癌，直肠癌在早期没有明显症状，癌肿破坏形成溃疡或者是感染的时候才出现症状，直肠癌常见的症状有：第一，直肠刺激症状，病人会出现便意频繁，排便习惯改变，便前肛门有下坠感，里急后重，便意不尽感，下腹部疼痛。第二，肠腔狭窄的症状，癌肿侵犯导致肠管狭窄，初期时大便会变细，当造成肠管部分梗阻后，有腹痛，腹胀，肠鸣亢进等不全性肠梗阻的表现。第三，癌肿破溃感染的症状，大便表面会带血及黏液，甚至有脓血便，直肠癌的病人出现便血的几率是80%-90%，便细的几率是40%，黏液便几率是35%，肛门疼痛几率是20%。直肠癌病人在早期是没有明显的症状，当然也没有便血，在直肠癌发展的进展的过程中有80%-90%的病人会有便血，在发展的过程中有10%-20%的病人是没有出现便血的。所以当病人出现大便习惯改变，但是没有便血的时候，这时候也要怀疑是不是有直肠癌，应该到院进行进一步的检查，以免耽误病情。
  语音时长 1:43”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-19 11252次

• 直肠癌转移肝癌
  直肠癌在确诊的时候有相当一部分人已经有肝转移，在直肠癌切除后的病人随访中也有部分病人将发生肝转移，在手术前b超、ct检查有助于肝转移癌的发现，但是漏诊仍然相当常见，主要就是漏诊那些直径2厘米以下的转移灶，手术当中就是触摸肝脏能够发现肝脏浅表部位的转移灶，手术当中如果采取b超检查，可以提高转移灶的检出率。如果就是直肠癌的病人能够进行完整的切除，转移肝癌有比较孤立也能进行切除，可以在手术当中将直肠癌切除，同期也做转移性肝癌切除术，而如果是不能同期进行手术的肝转移灶进行切除，也可以进行分期的手术治疗，根据肝转移灶的大小、数目、分布部位做肝段或者是局部广泛的切除。如果是肝转移灶无法切除的，但是原发病灶还可以切除的，可以做原发病灶进行姑息性切除，加上肝固有动脉的结扎或者是采取肝动脉、门静脉置管化疗或者是转移灶，肝转移灶进行无水酒精注射等治疗，能够提高患者的生存力。
  语音时长 1:46”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-26 4428次

• 直肠癌怎么转移
  淋巴结转移是主要的扩散途径，上段的直肠癌可以沿着直肠上动脉、肠系膜下动脉以及腹主动脉周围淋巴结发生转移，而且发生逆行性转移的现象非常的少见。齿状线周围的癌肿可以向上、向侧面、向下方转移，向下方转，可以表现为腹股沟淋巴结肿大。转移途径的是决定直肠癌手术方式的依据，通常来说直肠癌手术的时候，要进行全系膜的切除术，其中就包括淋巴结的清扫。另外血行转移也是直肠癌转移的另一个扩散途径，癌肿侵入静脉以后，可以沿着门静脉转移到肝脏，也可以由髂静脉转移到肺脏，骨骼和脑部。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2018-12-22 3002次

• 如何判断直肠癌转移
  直肠癌的转移途径主要有直接蔓延，血行转移，淋巴转移等三种。直接蔓延是系统瘤沿浆膜层和黏膜下层向深层浸润，并可延长管的纵轴上下及延肠壁环状漫延，扩散的范围大小与癌的恶性程度有关。淋巴转移，首先转移到了病变常伴的结肠上淋巴结，然后依次转移到约场盘里淋巴结，中间淋巴结，肠系膜根部淋巴结，短期可以远距离的转移到锁骨上淋巴结。应该给予指出淋巴结转移的范围可能会成跳跃式转移。血行转移，它是多发于较晚期长瘤侵犯肠壁越深，血行转移的机会就越多，易经门静脉转移到肝脏或者是下腔静脉入体循环转移到肺、骨、肾、肾上腺等脏器。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-16 4602次

• 直肠癌没有转移
  直肠癌没有转移，在临床上所说的是没有到晚期，如果按国际抗癌联盟提出的DNN分期，直肠癌如果没有淋巴结转移属于二期，如果只有淋巴结转移，没有远处转移属于三期。国内有医院统计了直肠癌手术治疗五年生存率：一期的术后五年生存率是94%，二期直肠癌术
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-16 1281次

• 直肠癌多久转移
  对于直肠癌的肿瘤转移多考虑在发生肿瘤的3-5年左右，尤其是对于部分中晚期的直肠恶性肿瘤患者，这种情况下发生肿瘤转移的可能性更大。必要的情况下，患者需要抽血做肿瘤标记物的检测，看是否有肿瘤标记物当中CA199以及CEA等指标的升高。另外患者还要考虑进行全身的PET-CT检查，通过全身的PET-CT检查
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-02 342次